Personības traucējumu ārstēšanas terapija

Pārbaude par grūtībām ārstēt cilvēkus ar personības traucējumiem un dažādi terapijas veidi personības traucējumu ārstēšanai.

1987. gada septembrī Hārvardas garīgās veselības vēstule bija veltīta personības traucējumu diskusijai. Tas sākās šādi:

"Personības izpēte savā ziņā ir visaizraujošākais psiholoģijas aspekts, jo tā attiecas uz to, kas par mums attiecas viscilvēcīgāk. Bet tas ir priekšmets, kas ir ļoti izturīgs pret sistemātisku aprakstu un skaidrojumu. Personības definīcija, personības iezīmju vai tipu klasifikācija, pat atšķirība starp veselīgām un nesakārtotām personībām ir bijusi neiespējama. Kā veidojas personība, paliek noslēpums. Nav vienprātības par labākajiem personības traucējumu ārstēšanas veidiem vai pat par to, kad ārstēšana ir iespējama. "

Savulaik psihiatri domāja, ka personības traucējumi nereaģē ļoti labi uz ārstēšanu. Šis atzinums tika iegūts no priekšstata, ka cilvēka personība ir fiksēta uz mūžu, kad tā ir veidota bērnībā, un no cilvēku ar personības traucējumiem pārliecība, ka viņu pašu uzskati un izturēšanās ir pareiza un ka vainīgi ir citi cilvēki. Tomēr nesen ārsti ir atzinuši, ka cilvēki var turpināt augt un mainīties visu mūžu. Tagad lielāko daļu pacientu ar personības traucējumiem uzskata par ārstējamiem, lai gan uzlabošanās pakāpe var atšķirties. Ieteicamais ārstēšanas veids ir atkarīgs no personības īpašībām, kas saistītas ar specifiskiem traucējumiem.

Grūtības ārstēt cilvēkus ar personības traucējumiem

Cilvēki ar personības traucējumiem parasti nemeklē ārstēšanu vieni paši, kamēr nav izveidojusies pietiekami smaga problēma, ka viņi ir “spiesti” saņemt palīdzību. Problēma var rasties no darba vai attiecībām, vai arī viņiem var būt diagnosticēta cita psihiatriska problēma, piemēram, garastāvokļa traucējumi vai narkomānijas traucējumi. Vienu lietu, ko pētnieki zina, personības traucējumus bieži ir grūti ārstēt, un tiem var būt nepieciešama ilgstoša uzmanība, lai mainītu neatbilstošu uzvedību un domāšanas modeļus.

Psihoterapija

Un tur nonāk psihoterapija personības traucējumu ārstēšanai. Lai ārstētu personības traucējumus, indivīdiem jāvēlas mainīt personības modeli. Šiem indivīdiem ir jāgūst labāks ieskats par sevi un viņu izturēšanos, lai mainītu domāšanas veidu par sevi un attiecībām. Medikamenti un terapija var palīdzēt, ja indivīdi nolemj kontrolēt savu dzīvi un dziedēt.

Četras pārbaudītas ārstēšanas metodes ir:

• Uzvedības terapija / Uzvedības modifikācija
• Kognitīvā terapija
• Kognitīvi-biheiviorālā terapija (CBT)
• Dialektiskā uzvedības terapija (DBT)

Uzvedības terapija / Uzvedības modifikācija

Šī ārstēšana ir vērsta uz nevēlamas uzvedības mainīšanu, izmantojot atlīdzību un pastiprinājumus. Šī attieksme ir atkarīga arī no neoficiālu atbalstu, piemēram, ģimenes un tuvu draugu, iesaistīšanās vēlamās izturēšanās pastiprināšanā.

Kognitīvā terapija

Šī terapija palīdz indivīdiem identificēt izkropļotus domāšanas modeļus, kas izraisa negatīvas sajūtas un, iespējams, traucējošu un sevi nomācošu izturēšanos. Šī attieksme palīdzēs indivīdiem iekļaut pozitīvāku un dāvājošāku domāšanu.

Kognitīvi-biheiviorālā terapija (CBT)

Šī ārstēšana ir kognitīvās un uzvedības terapijas kombinācija un palīdz indivīdiem identificēties un mainīt viņu negatīvo domāšanas modeļus un uzskatus, lai mainītu viņu paškaitēšanu izturēšanās.

Personām ar traucējumiem ir svarīgi izveidot spēcīgas atbalsta sistēmas, izmantojot ģimeni, tuvākos draugus, terapiju vai pašpalīdzības grupas. Atbalsta grupas var palīdzēt izglītot ne tikai indivīdus, bet arī viņu ģimeni un draugus par traucējumu raksturu un iemācīt viņiem prasmes veselīgākā veidā tikt galā ar stresa izraisītājiem.

Dialektiskā uzvedības terapija (DBT)

DBT ir īpaša kognitīvās uzvedības terapijas forma, kas sajauc tradicionālo CBT ar austrumu filozofijas aspektiem. Ārstēšana sākotnēji tika paredzēta cilvēkiem ar robežšķirtnes personības traucējumiem, kā arī citiem ar pašnāvniecisku un sevi ievainojošu izturēšanos. Kopš tā laika tā tiek piemērota dažādiem traucējumiem, ieskaitot depresiju un narkotiku lietošanu. Viens no galvenajiem DBT komponentiem ir svarīgu dzīves prasmju mācīšana, ieskaitot modrību, emociju regulēšanu, starppersonu efektivitāti un izturēšanos pret ciešanām. Kopumā DBT palīdz cilvēkiem, kuriem ir tendence domāt un rīkoties galējībās, tuvināties savai dzīvei līdzsvarotākā veidā.

vairāk: Narcissism Revisited autorei Samai Vakninai ir papildu informācija par Personības traucējumu ārstēšana ar terapiju.

Avoti:

• Amerikas Psihiatru asociācija. (2000). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (Pārskatīts 4. izdevums). Vašingtona
• Nicole van Beek, PhD, Roel Verheul, PhD. Ārstēšanas motivācija pacientiem ar personības traucējumiem, Žurnāls Personības traucējumi, Vol. 22, 1. izdevums, februāris. 2008
• Amerikas Psihiatru asociācijas brošūra par personības traucējumiem
• Merck rokasgrāmata mājas izdevumam pacientiem un aprūpētājiem, personības traucējumiem, 2006. gads.