Diabēts un depresija: vistas un olšūna
Kāpēc daudziem ar cukura diabētu attīstās depresija un kā ārstēt depresiju, kas saistīta ar diabētu.
"Kādā brīdī vairāk nekā 50% cilvēku ar cukura diabētu būs klīniska depresija. Pašlaik viena trešdaļa manu pacientu lieto antidepresantus. "
- Dr Endrjū Ahmans, Endokrinologs un Harolda Šnitzera diabēta veselības centra direktors Oregonas Veselības un zinātnes universitātē
Tas ir labi izpētīts, ka tie, kuriem ir diabēts ir divas reizes vairāk pakļauti depresijai nekā vispārējie iedzīvotāji. Nav pilnīgi skaidrs, kāpēc attīstās diabēta slimnieki depresija. Tā ir bieži sastopamā vistas un olu situācija, kas bieži ir saistīta ar garīgo veselību. Tādējādi rodas jautājumi:
- Vai diabēts izraisa fizioloģisku depresiju hormonālo izmaiņu dēļ, kurās iesaistīts insulīns un neirotransmiteri?
- Vai arī nopietnas un hroniskas slimības diagnoze izraisa bezpalīdzības sajūtu, skumjas un dzīves neieinteresētību, kas pēc tam pārvēršas depresijā?
Saskaņā ar daudziem pētījumiem, tas ir gan. Cilvēks ar cukura diabētu var būt fizioloģiski jutīgāks pret depresiju, lai arī savienojums nav skaidrs, taču daudziem cilvēkiem ir noteikta saikne ar to, ko sauc
reaktīvā depresija. Šajā gadījumā depresija ir reakcija uz diabēta diagnozi.Reaktīvā depresija
Tie diagnosticēts diabēts var būt lielāks depresijas risks spiediena un satraukuma dēļ par sarežģītu, grūti ārstējamu un, iespējams, hronisku slimību. Tas var izraisīt bailes, skumjas un vilšanos. Tas krasi maina arī dzīves plānus, sapņus un mērķus. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem visas dienas laikā jāuzrauga glikozes līmenis un attiecīgi jāpielāgo insulīns.
Kad notiek šāda veida reaktīvā depresija, rodas vēlme uzmanīgi kontrolēt glikozi un sajūta “kāda jēga” var nopietni kavēt cilvēka spēju uzraudzīt slimību uzmanīgi.
Ja slimība netiek rūpīgi uzraudzīta, rezultāts var būt nopietns fiziskas un psiholoģiskas komplikācijas no diabēta. Cukura diabēts, īpaši atkarīgs no insulīna I tipa diabēts, pilnībā maina cilvēka dzīvi. Tas, kas kādreiz bija ierasts, piemēram, izlemšana, ko ēst, vai sēdēšana trīs stundu beisbola spēlē ar draugiem, kļūst par sarežģītām un stresaino dzīves izmaiņām, kas prasa apņemšanos diabēta pārvaldība.
Pirmos mēnešus pēc diagnozes noteikšanas var būt ļoti grūti, jo tas prasa laiku, lai to apstiprinātu. Dr Ahmann stāsta HealthyPlace.com: "Es domāju, ka pagaidām mēs nevaram precīzi pateikt, kas izraisa depresiju. Daļēji tas ir saistīts ar to, ka katru dienu jāsadzīvo ar hronisku slimību. Ja paskatās uz cilvēkiem bez diabēta, viņi, iespējams, jūt, ka rīkojas tik daudz, cik spēj. Viņi jau var justies satriekti. Pievienojot diabētu, tas kļūst daudz sliktāks. Katru reizi, kad vingrojat, ēdat vai sajukums, jums jāuzrauga cukura līmenis asinīs. Nav šaubu, ka mēs domājam, ka būs kāda fizioloģiska problēma ar depresiju, kas ir atšķirīga no vienkārši satraukuma sajūtas, bet mēs vienkārši neesat pārliecināti, kas tā ir. "Reaktīvās depresijas teoriju atbalsta līdzīgi pētījumi par vēža diagnozēm un depresija.
Lūk, kā Džo, 45 gadus vecs vīrietis ar 1. tipa diabētu bērnībā, raksturo diabēta ārstēšanas grūtības:
"Man ir jādomā par diabētu 24 stundas diennaktī. Dažreiz es domāju par cilvēkiem darbā, kuri var vienkārši ieturēt pusdienas un sarunāties ar kolēģiem. Es jūtu, ka man pietrūkst kritisku sarunu un kontaktu veidošanas, jo man jāiet uz vannas istabu, jāpārbauda un jāšauj, un man ir grūti tikt uz priekšu darbā.
Lielākā daļa cilvēku dodas uz sanāksmēm, kurās jūs satiekat jaunus cilvēkus un jūs veidojat attiecības, un man ir tik maz iespēju to darīt. Tam nav risinājuma. Tas mani nomāc. Pēc tam man jāpieliek papildu laiks attiecību veidošanai.
Kad strādājat citu cilvēku labā, jūs sagaidāt, ka jūs izveidojat sakarus. Ja es būtu konferencē un kāds no maniem cilvēkiem kritiskā laikā pastāvīgi nebūtu klāt, es būtu sajukums. Tas ir nomācoši, ka es daru ļoti maz. Ja ir rīta pārtraukums, tā ir mana iespēja pārbaudīt manu līmeni asinīs, un līdz brīdim, kad es atgriezīšos, cilvēki apsēžas un es esmu palaidu garām sarunu. "(Džo vairāk stāsta par savu diabētu un to, kā viņš atradis risinājumu daudzām viņa diabēta komplikācijām trīs.)
Neatkarīgi no iemesla, diabēta slimniekam ir lielāks depresijas risks. Mērķis ir pārvaldīt depresiju lai diabēta slimnieks varētu par sevi fiziski parūpēties.
