ADHD meitenēm: kāpēc tas tiek ignorēts, kāpēc tas ir bīstams

ADHD meitenēm: galveno simptomu atpazīšana

ADHD meitenēm - it īpaši, ja tas ir neuzmanīgs ADHD tips, ko agrāk sauca par ADD - var izskatīties šādi:

• sapņoju klusi klasē
• nemiera vai skumjas sajūta
• uzrādot dumjību vai acīmredzamu miegainību
• rīkojas kautrīgi vai neuzmanīgi
• grūtības saglabāt draudzību
• marinēšana pie kutikulām vai ādas
• būdams perfekcionists

ADHD meitenēm bieži vien pietrūkst

Divdesmit gadus vecais Andrea Burns atbilst aprakstam ADHD meitenēs perfekti. Viņai nebija oficiāli diagnosticēts uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējums (ADHD vai ADD) līdz viņas pirmkursnieka gads Indiānas universitātē, kaut arī vidū parādījās acīmredzamas ADHD pazīmes skola.

Pēc tam, kad Burns gandrīz neizdevās iziet no skolas, akadēmiskajam konsultantam viņai tika veikts LASSI (Mācību un studiju stratēģijas inventarizācija) skrīnings, lai novērtētu mācīšanās ieradumus un akadēmiskos sasniegumus. Rezultāti norādīja uz to, par ko viņai un viņas ģimenei jau sen bija aizdomas: ADHD.

“Vidusskolā man bija pasniedzējs, kurš man palīdzēja dažādos mācību priekšmetos, bet, kad es nokļuvu koledžā, mani sagaidīja to visu izdarījis pats. Es visu laiku mācījos, bet testos veicu slikti, jo biju iesaldēts, ”saka Burns. “Un es mēģināju klausīties klasē, bet man bija grūti koncentrēties un koncentrēties uz skolotāja teikto. Es ņemtu daudz piezīmju, bet, pārskatot tās, man nebija jēgas no tā, ko uzrakstīju, ”saka komunikāciju nodaļas vadītāja, kas tagad sāk savu jaunāko gadu.

[Pašpārbaude: ADHD simptomi sievietēm un meitenēm]

Pēc diagnozes ADHD - galvenokārt neuzmanīgs tips, Tika izrakstīts apdegums ADHD medikamenti. Viņa redzēja gandrīz tūlītējus rezultātus: “Es beidzot varēju koncentrēties lekcijas laikā un veikt labas piezīmes, kas palīdzēja uzlabot manas atzīmes. Pirmo reizi klasē es jutos savaldāms. ”

Burns ir gandarīts, ka ir noskaidrojis sliktas sekmes skolā cēloni, un priecājas, ka viņa spēj to ārstēt. Bet tas ir negodīgi, ka viņa, tāpat kā daudzas citas meitenes, cieta desmit gadus vai ilgāk ar neārstētu stāvokli, kas tik daudzos veidos var negatīvi ietekmēt dzīvi. Kāpēc meitenes tiek diagnosticētas tik daudz vēlāk nekā zēni, ja vispār? Un kas jādara skolotājiem, pediatriem un vecākiem, lai ieviestu izmaiņas?

ADHD simptomi meitenēm

Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc meitenes tik bieži tiek ignorētas, ir tāds, ka hiperaktivitāte uzrāda savādāk nekā zēniem, saka Patricia Quinn, M. D., direktore Nacionālais dzimumu jautājumu centrs un ADHD Vašingtonā, D. C. “Klases apstākļos zēns var nemitīgi izplūst no atbildēm vai vairākkārt uzsit pa kāju, turpretī meitene var demonstrēt hiperaktivitāti, runājot nemitīgi,” viņa saka. Meitene, kura visu laiku sarunājas, skolotājs bieži tiek uzskatīta par pļāpīgu, nevis hiperspējīgu vai problemātisku - tāpēc mazāka iespēja, ka viņu ieteiks vērtēšanai.

Vēl viens iemesls, kāpēc ADHD bieži tiek izlaista meitenēm, ir tas, ka biežāk nekā zēni cieš no neuzmanīgas ADHD. Šī apakštipa simptomi (kas ietver sliktu uzmanību detaļām, ierobežotu uzmanības koncentrāciju, aizmāršību, atdalāmība un nespēja pabeigt uzticētās darbības) parasti ir mazāk graujoša un acīmredzama nekā tām, kuras tiek veiktas hiperaktīva ADHD. Vienkārši sakot, (hiperaktīvs) zēns, kurš atkārtoti pļāpā uz sava galda, tiks pamanīts pirms (neuzmanīgās) meitenes, kura sagroza matus, skatoties ārā pa logu. "Es uzskatu, ka tik ilgi tiku ignorēts, jo es neizrādīju hiperaktivitāti tā, kā ir maniem diviem brāļiem ar ADHD," saka Burns.

[Pašpārbaude: vai jūsu bērnam varētu būt neuzmanīgs ADHD?]

Kāpēc meiteņu ADHD netiek diagnosticēts

Nav pārsteigums, ka nesen veiktā tiešsaistes tiešsaistes Harris Interactive aptauja atkārtoti apstiprina, ka attiecībā uz ADHD meitenes lielākoties ir palikušas nepamanītas. Dr Quinn un Šarona Vigala, Ph., Pediatrijas klīniskā profesore Kalifornijas Universitāte, Irvina, aptaujāja 3 234 cilvēkus, ieskaitot plašas sabiedrības locekļus (pieaugušie bez ADHD, kuru bērni nav ir stāvoklis), bērnu vecāki ar šo stāvokli, skolotāji un bērni ar ADHD vecumā no 12 līdz 12 gadiem 17. Aptaujāto vidū 85 procenti skolotāju un vairāk nekā puse vecāku un plašas sabiedrības uzskata, ka meitenes ar ADHD, visticamāk, tiks diagnosticētas. Viņi teica, ka meitenes biežāk “klusē” vai izrāda mazāk simptomu. Un četri no 10 skolotājiem ziņo par lielākām grūtībām atpazīt ADHD simptomus meitenēm nekā zēniem.

Aptaujātie vecāki un skolotāji arī teica, ka starp bērniem ar ADHD zēni ir biežāk nekā meitenes izstādīt uzvedības problēmas, kamēr meitenes biežāk ir neuzmanīgas vai cīnās ar garastāvokli traucējumi. Drs. Kvina un Vigala sacīja, ka šīs atšķirības dažām meitenēm ar ADHD slīd cauri plaisām. "Ja ADHD simptomus neatzīst meitenes, iespējams, tas izraisa ievērojamu nepietiekamu izturēšanos," viņi rakstīja. “… Viņiem tas nav mazsvarīgs traucējums, un viņiem vienlīdz nepieciešama profesionāla aprūpe.”

Meitenes ar ADHD saskaras ar nopietniem riskiem

Vēl viena atklāsme no Harisa aptaujas: Sievietes var vairāk negatīvi ietekmēt ADHD nekā viņu vīriešu dzimuma partneri. Aptauja parādīja, ka sliktas skolas snieguma dēļ meitenes biežāk nekā zēni tiek aicinātas atkārtot atzīmi. Kad zēns cīnās, viņam, visticamāk, tiek noteikts ADHD vai LD (un pēc tam tas tiek diagnosticēts), nekā tiek kavēts. Bet skolotāja, kura novēro neorganizētu studenti - tādu, kura nevar plānot uz priekšu, ievērot projekta termiņus utt. -, viņaprāt, ka viņa gūs labumu, ja viņu aizkavē gadu. "Gadu vēlāk meitenei nav labāk, jo viņa joprojām nav izdomājusi savu problēmu avotu," saka Dr Quinn.

Arī meiteņu ar ADHD pašnovērtējums ir pasliktinājies nekā zēnu ar ADHD (tas var izskaidrot kāpēc aptaujā tika noskaidrots, ka meitenes trīs reizes biežāk ziņoja par antidepresantu lietošanu pirms tās diagnosticēta). Tāpēc nav pārsteidzoši, ka šis apstāklis ​​var ietekmēt sievietes emocionālo veselību un vispārējo labsajūtu. Saskaņā ar Dr Quinn teikto, meitenēm ar ADHD parasti ir vairāk garastāvokļa traucējumu, trauksmes un pašnovērtējuma problēmu nekā meitenēm, kas nav ADHD. "Viņi, iespējams, saņems A ziņojumu, bet, tā kā viņiem bija jāstrādā trīs reizes tik smagi, lai to iegūtu, viņi uzskata, ka nav tik gudri kā citi cilvēki," viņa saka.

Vēl viens iemesls, kāpēc meitenes tik ilgi netiek pamanītas, ir saistīts ar to, cik atšķirīgi katrs dzimums tuvojas skolai. Dr Quinn piedāvā šo piemēru: “Vīriešiem un sievietēm ar ADHD ir norīkots ilgtermiņa projekts. Viņi katrs atlika darbu nedēļām ilgi. Tad naktī pirms projekta izpildes katrs atceras termiņu. Tā vietā, lai mēģinātu paveikt darbu, zēns nolemj noskatīties abpusējās epizodes Sūklis. Tikmēr meitene nobīstas un visu nakti mēģina izveidot perfektu projektu. (Perfekcionisms ir vēl viena ierasta ADHD meiteņu uzvedība.) Viņa pieprasa, lai māte viņai palīdzētu, kamēr viņa paliek līdz pulksten 13:00, lai pabeigtu darbu. Kad viņa nākamajā dienā nodod uzdevumu, skolotājai nav ne jausmas, ka tā tika izdarīta pēdējā brīdī. ”

Šķiet, ka meitenes ir spiestas veikt savus skolas darbus, jo mūsu kultūra mudina viņus būt sociāli apzinīgākiem. Viņi vēlas izpatikt vairāk nekā zēni, un viņiem tiek gaidīts, ka viņiem labi sekosies skolā.

Tā kā K klase līdz sešām klasēm nav tik izaicinoša kā augstākās pakāpes, meitene ar nediagnozētu ADHD pamatskolā varētu labi tikt galā - un pēc tam nomelnot. "Vidusskolā un vidusskolā studentam ir lielākas prasības pēc uzmanības, tāpēc viņa nevar sasniegt, strādājot ar 50 procentu efektivitāti," saka Endrjū Adesmans, M.D., direktors uzvedības un attīstības traucējumu dalīšana Šneidera bērnu slimnīcā Ņūordeparkā, Ņujorkā, un Nacionālās direktoru padomes loceklis ČADD. "Un tā kā bērni vidusskolā un vidusskolā biežāk maina nodarbības, skolotājiem nav laika iepazīties ar bērniem un pamanīt problēmas."

Dažas meitenes to arī kompensē, izstrādājot stratēģijas, kas maskē viņu ADHD. Kā minēts iepriekš, tas varētu būt perfekcionisms. Piemēram, meitene var pavadīt stundas, lai izdarītu piezīmes par katru nodaļu, kurā viņa tiek pārbaudīta, lai nodrošinātu labu atzīmi. Vai arī viņa varētu kļūt obsesīvi kompulsīva, pārbaudot un atkārtoti pārbaudot savu mugursomu, lai pārliecinātos, ka viņai ir viss.

ADHD dzimumu atšķirības parādās arī ārpus klases. Pētījumi liecina, ka meitenes ar ADHD viņu vienaudži var noraidīt biežāk nekā zēni. Galvenais iemesls ir tas, ka, salīdzinot ar zēnu, meiteņu draudzība prasa lielāku izsmalcinātību un lielāku uzturēšanu. “Divi zēni var satikties rotaļu laukumā un ar lāpstu palīdzību sākt rakt caurumu Ķīnai, un viņi ir tūlītēji draugi. Draudzība meiteņu starpā ir sarežģītāka, pat jaunībā. Tas prasa uzņemšanu sociālajos norādījumos un saišu veidošanu, ”saka Dr Quinn.

Tā kā ir tendence uz impulsivitāti, hiperaktivitāti un aizmāršību, var būt grūti turēt muti aizvērtu, nepārtraukti pārtraukt vai atcerēties labākā drauga dzimšanas dienu. Un, kad visi grupas pārstāvji apbrīno Džesikas jaunos auskarus un meitene ar ADHD uzpūta kaut ko pilnīgi nesaistītu, pārējās meitenes paskatās uz viņu un brīnās, no kurienes viņa nāk. Šāda veida neveiklība meitenei apgrūtina iespēju justies labi par sevi un uzturēt attiecības.

Diemžēl ar šīm pazīmēm bieži vien nepietiek, lai ieteiktu ADHD. 14 gadus vecai Danielle Cardali no Suffolk County, Ņujorka, vajadzēja divus novērtējumus, pirms viņas skolotāja un vecāki varēja precīzi noteikt, kāpēc viņas atzīmes ir zemas. Viņai bija ADHD klasifikācija ceturtajā klasē, un viņai bija tiesības uz 45 minūtēm dienā, kad skolotājs pavadīja laiku viens pret vienu resursu telpā. Bet reāls uzlabojums notika tikai septītajā klasē, kad viņai tika parakstītas Strattera un Concerta. "Pēc šī medikamenta pirmā ceturkšņa man bija augsts C un zems B," saka Cardali. "Man šķita, ka man ir labāka izpratne par to, kas notiek klasē."

Dažos gadījumos vecāks paklups ADHD pēc tam, kad tiks atklāts mācību traucējums. (Viņi bieži eksistē, tāpēc ir svarīgi, pārbaudot, vai vienam ir arī otrs.) Tas notika 7 gadus vecā Allison Isidore no Montclair, Ņūdžersija. Viņas mammai Lizai Birģei bija iespēja 45 minūtes vienu reizi nedēļā redzēt meitu darbā klasē, kad viņa brīvprātīgi palīdzēja rakstīšanas darbnīcā. Liza atklāja, ka viņas pirmklasniecei bija ļoti grūti sakārtot skaņas burtiem un ka viņa nebija ieinteresēta mēģināt rakstīt. Pārbaude atklāja, ka Allison ir gan mācīšanās traucējumi, gan ADHD.

Palīdzība meitenēm ar ADHD

Ja vecākiem ir aizdomas, ka viņu meitai ir ADHD (vai mācīšanās traucējumi), Drs. Kvins un Vigals mudina viņus negaidīt, pat ja skolotāji nav pauduši bažas. Kā minēts iepriekš, pirms ieteicamā novērtējuma skolotāji parasti meklē hiperaktivitāti, dezorganizāciju vai aizmāršību kā ADHD pazīmes. Bet tas, kā ADHD bieži izpaužas meitenēs - pārmērīga runāšana, slikta pašnovērtējums, satraukums, perfekcionisms, riska uzņemšanās un aizdusums - kā tāds reti tiek lasīts [sk. Viegli izlaižami ADHD simptomi meitenēm].

Iespējams, ka jūsu meitas pediatrs varēs veikt novērtējumu (ja jūsu meita ir pusaudzis, atrodiet vispirms, ja ārstam ir ērti strādāt ar pusaudžiem), bet vislabāk ir strādāt ar ADHD speciālists. Pārliecinieties, ka klīniskais ārsts, kas veic novērtēšanu, ņem vērā pilnīgu medicīnisko vēsturi (ieskaitot ģimenes vēsturi, ņemot vērā ADHD augsto pārmantojamību). Ārstam jādarbojas arī ar jūsu bērna skolu, lai iegūtu vairāk informācijas par viņas izturēšanos. "Un, tā kā pusaudži ir lielisks informācijas avots par viņu pašu pieredzi, mudiniet pusaudzi tieši sarunāties ar savu ārstu," iesaka Dr. Wigal.

Galu galā meitenei, kas cieš no ADHD, oficiāla diagnoze var būt apsveicams jaunums. "Visi pieņem, ka ADHD diagnoze ir aizspriedums," saka Dr Quinn. “Faktiski 56 procenti mūsu aptaujāto meiteņu teica, ka jūtas labāk, kad beidzot ir ieguvuši vārdu tam, ko jutuši. Tikai 15 procenti sacīja, ka jūtas sliktāk. Lielākajai daļai tas bija atvieglojums uzzināt, ka viņi nebija slinki, traki vai stulbi. ”

Vairāk labu ziņu: meiteņu, kurām diagnosticēta ADHD, vecāki biežāk meklē ārstēšanu nekā to zēnu vecāki, kuriem diagnosticēta ADHD, jo tiek diagnosticēti tikai smagāki gadījumi. “Meitenēm vienā ziņā var būt nelielas priekšrocības salīdzinājumā ar zēniem,” Harisa aptaujas rakstā rakstīja Kvina un Vigala. "Kad viņiem ir aizdomas par ADHD, viņu vecāki ir vairāk gatavi meklēt medicīnisku palīdzību." Un tas meitenēm ir ļoti izdevīgi.

[Pašpārbaude: vai meitai varētu būt jutīga disforija pret noraidījumu?]

Atjaunināts 2019. gada 22. decembrī