Strattera: ADHD medikamentu lietojumi, pārskati un blakusparādības

Medicīniski pārskatījis ADDitude’s ADHD medicīniskā pārskata panelis

Kas ir Strattera?

Strattera (vispārīgais nosaukums: atomoksetīna hidrohlorīds) ir alternatīva ADHD stimulējošajām zālēm, kuras visbiežāk lieto uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD vai ADD) simptomu ārstēšanai bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Tās ir selektīvas norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI) zāles. Strattera ir stimulants; to Narkotiku izpildes aģentūra (DEA) neuzskata par kontrolējamu vielu. Tas nav pētīts bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Strattera bija pirmais nestimulējošais medikaments ADHD ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs, ko apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Stimulējošas ADHD zāles bieži ir pirmā ieteicamā terapija, bet Strattera ir laba alternatīva cilvēkiem, kuri nevar paciest stimulējošo medikamentu vēlamo iedarbību vai to neizjūt.

Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka ADHD ārstēšanu ar uzvedības terapiju pirms zāļu lietošanas bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem vecumā no 6 līdz 11 gadiem AAP saka: “Primārās aprūpes klīnicistam vajadzētu izrakstīt ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes apstiprinātus medikamentus ADHD un / vai uz pierādījumiem balstītas vecāku un / vai skolotāju vadītas uzvedības terapijas ārstēšanai kā ADHD, vēlams abas. ” Nacionālais garīgās veselības institūts atklāj, ka veiksmīgākajos ārstēšanas plānos tiek izmantotas ADHD zāles, piemēram, Adderall XR, un

uzvedības terapija.

Pirms uzsākt Strattera recepti vai to atkārtoti uzpildīt, izlasiet zāļu komplektācijā iekļauto zāļu rokasgrāmatu, jo tā var būt atjaunināta ar jaunu informāciju.

Šī rokasgrāmata neaizstāj sarunu ar ārstu, kuram ir holistisks priekšstats par jūsu vai bērna slimības vēsturi, citām diagnozēm un citām receptēm. Ja jums ir jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam pirms zāļu lietošanas sākšanas.

Kāda ir Strattera deva?

Tāpat kā ar visiem medikamentiem, precīzi ievērojiet Strattera receptes. Strattera lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizēm, vienu vai divas reizes dienā. Pirmo devu parasti lieto vispirms no rīta. Ja tiek nozīmēta otrā deva, to parasti lieto vēlā pēcpusdienā vai agrā vakarā. Lai iegūtu labākos rezultātus, tas jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Kapsulas jānorij veselas, uzdzerot ūdeni vai citus šķidrumus. Kapsulas nekad nedrīkst atvērt, sasmalcināt vai sakošļāt. Ja bērns nespēj norīt kapsulu, pārrunājiet ar ārstu citu medikamentu.

Kapsulas ir pieejamas 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 80 mg un 100 mg devās. Preparāts, kas atbrīvo laiku, ir paredzēts, lai uzturētu vienmērīgu medikamentu līmeni organismā visas dienas garumā.

Optimālā deva katram pacientam atšķiras. Ārsts var pielāgot jūsu dienas devu pēc 3 dienām, līdz jūs vai jūsu bērns izjutīs vislabāko reakciju - tas ir, mazākā deva, kurā jūs novērojat vislielākos simptomu uzlabojumus bez sāna efektus. Maksimālā ieteicamā deva ir 100 mg / dienā.

Ārstēšanas laikā ārsts periodiski var lūgt pārtraukt Strattera lietošanu, lai viņš vai viņa varētu novērot ADHD simptomus; pārbaudiet vitālo statistiku, ieskaitot asinis, sirdi un asinsspiedienu; vai novērtējiet augumu un svaru. Ja tiek konstatētas kādas problēmas, ārsts var ieteikt pārtraukt ārstēšanu.

Kādas ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas saistītas ar Strattera?

Strattera biežākās blakusparādības ir šādas:

Bērni un pusaudži (vecumā no 6 līdz 17 gadiem): kuņģa darbības traucējumi, samazināta ēstgriba, slikta dūša un vemšana.

Pieaugušie: aizcietējumi, sausa mute, slikta dūša, samazināta ēstgriba, reibonis, seksuālas blakusparādības un problēmas ar urīna izvadīšanu.

Citas nopietnas blakusparādības ir šādas: smaga alerģiska reakcija, palēnināta bērnu augšana, priapisms un apgrūtināta urinēšana, ieskaitot urīnpūšļa palaišanas un iztukšošanas problēmas. Ja jums ir apgrūtināta elpošana, redzat pietūkumu vai nātreni vai rodas citas alerģiskas reakcijas pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Strattera lietošana var pasliktināt jūsu vai pusaudža spēju vadīt transportlīdzekļus, apkalpot mehānismus vai veikt citus potenciāli bīstamus darbus. Šī blakusparādība parasti ar laiku izzūd. Ja blakusparādības ir apgrūtinošas vai tās neizzūd, konsultējieties ar ārstu. Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles, nav nevienas no šīm blakusparādībām.

Atklājiet ārstam visus garīgās veselības jautājumus, ieskaitot pašnāvības, bipolāru slimību vai depresijas ģimenes anamnēzi. FDA iesaka pirms Strattera ievadīšanas novērtēt pacientus ar bipolāriem traucējumiem, lai izvairītos no mānijas epizodes. Strattera var radīt jaunas vai saasināt esošās uzvedības problēmas, bipolāros traucējumus vai domas par pašnāvību. Tas var izraisīt psihotiskus vai mānijas simptomus bērniem un pusaudžiem. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja jums vai jūsu bērnam rodas jauni vai pasliktinās garīgās veselības simptomi, tai skaitā nemiers, dzirdes balsis, uzbudinājums, panikas lēkmes, miega traucējumi, aizkaitināmība, naidīgums, agresivitāte vai depresija.

Pārrunājiet ar ārstu visas esošās aknu problēmas. Strattera dažiem pacientiem var izraisīt smagu aknu bojājumu. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja jums vai jūsu bērnam rodas šīs aknu darbības traucējumu pazīmes: nieze, sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē, tumšs urīns, dzeltena āda vai acis vai neizskaidrojami gripai līdzīgi simptomi.

Ziņojiet savam ārstam par visām ar sirdi saistītām problēmām vai sirds un asinsspiediena problēmu ģimenes anamnēzē. Strattera lietošanas laikā pacienti ar strukturālām sirds patoloģijām un citām nopietnām sirds problēmām ir piedzīvojuši pēkšņu nāvi, insultu, sirdslēkmi un paaugstinātu asinsspiedienu. Ārstēšanas laikā ārstiem rūpīgi jānovēro šīs dzīvībai svarīgās pazīmes. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Strattera lietošanas laikā Jums vai Jūsu bērnam rodas tādas brīdinājuma pazīmes kā sāpes krūtīs, elpas trūkums vai ģībonis.

Iepriekš minētais nav pilnīgs iespējamo blakusparādību saraksts. Ja novērojat kādas veselības izmaiņas, kas nav uzskaitītas iepriekš, apspriediet tās ar ārstu vai farmaceitu.

Citi piesardzības pasākumi un mijiedarbība, kas saistīta ar Strattera

Uzglabājiet Strattera drošā vietā, bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā. Nedaliet savu Strattera recepti nevienam, pat citai personai ar ADHD. Recepšu medikamentu koplietošana ir nelikumīga un var nodarīt kaitējumu.

Jums nevajadzētu lietot Strattera, ja:

• vai plānojat lietot antidepresantu monoamīnoksidāzes inhibitoru vai MAOI 14 dienu laikā
• šaura leņķa glaukoma
• alerģija pret jebkādām sastāvdaļām
• rets audzējs, ko sauc par feohromocitomu

Ja domājat grūtniecību, pārrunājiet Strattera lietošanu ar savu ārstu. Pētījumi ar dzīvniekiem norāda uz iespējamu augļa bojājuma risku; zīdaiņi var piedzimt priekšlaicīgi, ar mazu dzimšanas svaru, ar mugurkaula anomālijām vai piedzīvot abstinenci. Strattera izdalās caur mātes pienu, tāpēc mātēm ieteicams to nelietot.

Strattera ietekme uz bērniem līdz 6 gadu vecumam un vecākiem cilvēkiem nav pētīta.

Pirms Strattera lietošanas pārrunājiet ar ārstu visus citus aktīvos recepšu medikamentus. Strattera var būt bīstama mijiedarbība ar antidepresantiem, ieskaitot MAOI, astmas medikamentiem, asinsspiediena zālēm un aukstuma vai alerģijas zālēm, kas satur dekongestantus.

Kopīgojiet visu vitamīnu vai augu piedevu sarakstu, kā arī recepšu un bezrecepšu medikamentus, ko lietojat kopā ar farmaceitu Jūs aizpildāt savu recepti un paziņojat visiem ārstiem un ārstiem, ka lietojat Strattera pirms jebkādas operācijas vai laboratorijas testi. Iepriekš minētais nav pilnīgs visu iespējamo zāļu mijiedarbību saraksts.

Avoti:

http://pi.lilly.com/us/strattera-ppi.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm089138.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/021411s035lbl.pdf

Papildinformācija par Strattera un citiem ADHD medikamentiem:

Bezmaksas lejupielāde: Pilns ADHD medikamentu ceļvedis
Vecāku ceļvedis psihiskiem medikamentiem bērniem ar ADHD
Kā darbojas ADHD zāles? Jūsu pirmie atbildētie jautājumi.