ADHD medikamenti nav problēma — sistēma ir
Daudzi pētījumi, raksti un pārliecināti tiešsaistes lietotāji ir apgalvojuši, ka Amerikas Savienotās Valstis pārlieku diagnosticē uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), kas izraisa pārmērīgu paļaušanos uz stimulējošiem medikamentiem, piemēram, Adderall, Ritalīns un koncerts.1 Kā cilvēks, kuram pieaugušā vecumā diagnosticēts ADHD, es bieži domāju par to, cik atšķirīga varētu būt mana darba ētika, ja man būtu diagnosticēts un izrakstītas zāles, piemēram, 15 vai pat 18, nevis 24 gadu vecumā. Es varu bez šaubām teikt, ka mani medikamenti palīdz man palikt produktīvam un koncentrētam, un es vēlos, lai man būtu tādas pašas spējas, kad es biju students.
Kad es biju bārmenis, es nekad nepamanīju, ka man ir problēmas ar koncentrēšanos. Tāpēc es domāju: vai problēma bija mana ADHD vai mana vide? Apziņa par savu stāvokli ir palīdzējusi man saprast, kāpēc manas smadzenes dara to, ko dara, bet vai man vispār būtu diagnosticēta, ja es nebūtu pametusi darbu restorānā? Vai es pat būtu pamanījis šo problēmu?
Kā ārsti diagnosticē ADHD un kāpēc tas ir svarīgi
Es nesen runāju ar klīnisko psiholoģi Eimiju Māršalu par rakstu, ko uzrakstīju. Kā ārste, kas ir sertificēta, lai novērtētu cilvēkus attiecībā uz ADHD, viņa varēja man palīdzēt izprast ADHD diagnosticēšanas procesu un, vēl svarīgāk, kāpēc daži uzskata, ka ASV to pārlieku diagnosticē.
Viņa skaidroja, ka būtībā ārsti var diagnosticēt tādu stāvokli kā ADHD tikai tad, ja tas ir cilvēka dzīves "deficīts" (tātad uzmanībadeficīts vārdā). Tas izskaidro, kāpēc Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) dati liecina, ka zēniem diagnosticēts vairāk nekā meitenēm, un kāpēc mēs vairāk runājam par ADHD kā bērnu problēmu nekā par pieaugušajiem.2 Zēniem ir vairāk hiperaktīvu simptomu nekā meitenēm, kas var radīt problēmas ierobežotā vidē, īpaši Amerikas pamatskolās.3 Tā kā mūsu skolu sistēmas ir ļoti strukturētas, šī hiperaktīvā uzvedība ir "traucējoša" un "ārpus līnijas", kā rezultātā zēns tiek sodīts un, iespējams, tiek novērtēts par ADHD.
Taču pretstatā Somijai, kuras skolu sistēma ir vairāk pielāgojama skolēnu vajadzībām. Somijas skolās nav obligātu standartizētu pārbaudījumu. Viņu skolas tiek finansētas no valsts, un, lai saņemtu finansējumu, tās nepaļaujas uz reitingiem, konkursiem vai salīdzinājumiem. Viņi ļauj bērniem spēlēties starp stundām un uzsver bērnu sagatavošanu mācīties, nevis kārtot pārbaudes darbus.4
Interesanti, ka Somijā ir arī zemāks ADHD diagnozes līmenis nekā ASV.5 Kā man paskaidroja Māršals, tas, iespējams, ir tāpēc, ka Somijas skolu sistēma ļauj bērniem ar ADHD vairāk brīvība izteikties, kas nozīmē, ka, lai gan viņiem varētu būt ADHD, tas ne vienmēr ir deficīts viņiem.
Mums ir jārada iekļaujošāka vide neirodiverģentiem cilvēkiem
Esmu sapratis, ka Amerikas Savienoto Valstu lielākā ADHD problēma, manuprāt, nav pārmērīga diagnostika. Mūsu lielākā problēma ir tā, ka esam radījuši vidi, kas liek neirodiverģentiem cilvēkiem pielāgoties neirotipiskiem standartiem un slēpt vai "maskēt" sevis daļas, uz kurām viņi dabiski tiecas virzienā.
Pat kā pieaugušam, mūsu pašreizējās sistēmas hiperkonkurētspēja, kā arī spiediens apmeklēt dārgi koledžas, iegūt augsti apmaksātu korporatīvo karjeru un iekļauties sabiedrībā, kuras pamatā ir "grūtīšanās kultūra" un "slīpēšana". kropļojošs. Es patiesi ticu, ka manas zāles uzlabo manu dzīvi, īpaši starppersonu līmenī, palīdzot klusēt manām haotiskajām smadzenēm un ļaujot man koncentrēties.
Tomēr es arī uzskatu, ka liela daļa aizspriedumu par šīm zālēm rodas no to ļaunprātīgas lietošanas cilvēki, kuri cenšas izspēlēt sistēmu, labāk strādāt skolā/darbā un iegūt konkurētspējīgas priekšrocības pār saviem vienaudžiem.6 Parasti es runāju par cilvēkiem, kuriem nav diagnosticēts ADHD un kuriem nav nepieciešami psihostimulatori. Atkarība, protams, ir sarežģīts jautājums, bet es domāju, ka ir svarīgi, lai mēs sev pajautātu, kāpēc cilvēki tik ļoti tiecas pašārstēšanos ar stimulantiem kā "mācību palīglīdzekli". Varbūt tas ir tāpēc, ka mēs izdarām pārāk lielu spiedienu uz cilvēkiem, lai tie atbilstu noteiktai definīcijai panākumus?
Neskatoties uz to, es uzskatu, ka ikviena, ne tikai neirodiverģenta, veselībai un labklājībai mums ir jāveic krasi izmaiņas mūsu izglītības sistēmās un vairāk koncentrēties uz labu, laimīgu dzīvi, nevis centieniem nopelnīt tik daudz naudas, cik iespējams.
Manas zāles nav problēma.
Avoti:
1. Paris J., Bhat V., Thombs B., "Vai pieaugušo uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi tiek diagnosticēti pārmērīgi?" Vai J Psihiatrija, 2015. gada jūlijs.
2. Slimību kontroles un profilakses centri, Dati un statistika par ADHD. Skatīts 2022. gada 19. aprīlī.
3. Skogli E.W., Teicher M.H., Andersen P.N., Hovik K.T., Øie M., ADHD meitenēm un zēniem - dzimumu atšķirības līdzāspastāvošajos simptomos un izpildfunkcijas pasākumos. BMC Psihiatrija, 2013. gada novembris
4. Henkoks, L. "Kāpēc Somijas skolas ir tik veiksmīgas??" Smitsona žurnāls, 2011. gada septembris.
5. Helsinku Universitāte, Izpratne par ADHD. Skatīts 2022. gada 19. aprīlī.
6. Nacionālais narkotiku lietošanas statistikas centrs, Recepšu medikamentu lietošanas statistika. Skatīts 2022. gada 19. aprīlī.
