Autisms vs. ADHD: vecāku ceļvedis par sarežģītām diagnozēm

Kas ir autisms?

Autisms ir sarežģīts neirobioloģisks traucējums, kas zēnus ietekmē četras reizes biežāk nekā meitenes. Autisma spektra traucējumi (ASD) ārsti parasti sauc par pervazīviem attīstības traucējumiem (PDD). PDD ir trīs nosacījumu grupa - autistiski traucējumi, Aspergera sindroms un vispāratzīts attīstības traucējums, kas nav norādīts citādāk. Šos apstākļus raksturo problēmas sazināties un attiecībās ar citiem, kā arī nepieciešamība ievērot stingru kārtību un iesaistīties atkārtotā uzvedībā vai valodā.

Daži pediatri ir pietiekami zinoši, lai diagnosticētu PDD, bet lielākajai daļai ir nepieciešams speciālista atbalsts, īpaši, ja bērns jau ir saņēmis ADHD diagnoze.

ADHD vs. Autisms

ADHD un autisms ir neirodeformācijas traucējumi, kas ietekmē līdzīgas smadzeņu funkcijas. Tie ir atšķirīgi apstākļi, taču tiem ir vieni un tie paši simptomi - grūtības apmesties, sociālās neveiklība, spēja koncentrēties tikai uz lietām, kas viņus interesē, un impulsivitāte - un kopēja ģenētika saite. Tas viņus padara blakusslimības.

Atšķirt autisms vs. ADHD ir sajaukusi daudzas ģimenes. Kad bērns nevar mierīgi sēdēt mājasdarbu vai maltītes dēļ vai arī palikt klasē, kad viņš arī runā vai runā daudz un pārāk uzstājīgi, vairums vecāku un pedagogu, pasniedzēju un treneru domā: “Šim kazlēnam ir jābūt ADHD! ”

[Pašpārbaude: vai mans bērns atrodas autisma spektrā?]

Pirmais skaidrojums, pie kura nonāk ārsti, ir arī uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD vai ADD). Nosacījums ir pazīstams, tas pastāv jau ilgu laiku, un ir efektīvas stratēģijas tā pārvaldīšanai. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka gandrīz visi bērnības psiholoģiski vai attīstības traucējumi var izskatīties kā ADHD, ar vai bez hiperaktivitāte. Bērniem, kuri ir pakļauti stresam mācīšanās traucējumu, trauksmes, depresijas vai maņu integrācijas problēmu dēļ, var būt tādi paši simptomi. Lai veiktu uzvedības skaidrojumus, ir jāveic izveicīgs vērtējums.

Autisma diagnosticēšana prasa attīstības pediatra, bērnu psihiatra, bērnu psihologa vai bērnu neirologa novērtējumu. Lielākajai daļai apdrošināšanas kompāniju un praktiski visām valsts skolām ir nepieciešams speciālista rakstisks novērtējums, pirms tās sniedz autisma bērniem nepieciešamos pakalpojumus vai maksā par tiem.

Tā kā autismu nevar diagnosticēt, veicot medicīnisko pārbaudi, skrīnings un diagnoze ietver intervijas, novērošanu un novērtēšanu. Pat tad, ja profesionāls uzdāvina viedokli, viņš bieži riskē, sakot: “Nu, viņš ir dīvains un viņam ir raksturīga uzvedība, un tā ir nedaudz kas ir saskaņā ar visaptveroša attīstības traucējuma diagnozi. ”Šāda veida sarunas ir satraucošas vecākiem un bērnam, taču dažkārt neizbēgams. Cits novērtējums gadā bieži noskaidro lietas, un dažreiz bērnam nav nepieciešama diagnoze, ja vien viņš saņem nepieciešamo palīdzību.

Ārstēšana ADHD var palīdzēt autisma simptomiem. Parasti bērnam, kam diagnosticēta ASD, ADHD papildu diagnoze netiek piešķirta. Tas nenozīmē, ka autisma spektra bērni negūst labumu no iejaukšanās, kas palīdz bērniem ar ADHD, pat ja viņiem nav ADHD.

[Bezmaksas lejupielāde: vai tā ir ADHD vai kļūdaini diagnosticēta?]

Lielākā daļa vecāku un pediatru dod priekšroku terapijai, kas nav saistīta ar ārstēšanu, lai ārstētu simptomus, kas kavē sociālos un akadēmiskos panākumus un rada nemierīgu mājas dzīvi. Galvenais ASD ārstēšanas veids ir: uzvedības terapija administrē psihologs, kurš specializējas ASD, vai profesionālis, kurš apmācīts lietišķās uzvedības analīzē. Uzvedības terapija pastiprina vēlamo uzvedību un attur no nevēlamas izturēšanās. Var būt noderīgi izlikt sarakstus, noteikumus un grafikus, lai ASD bērni būtu organizēti. Pārbaudes punktu pārbaude var dot autismiem bērniem izpratni par paveikto, kad viņi veic uzdevumus.

Fiziskie vingrinājumi ir laba intervence uzmanības deficīta bērniem un bērniem ar autisma spektru, kuriem visiem, šķiet, ir bezgalīga enerģija. Pārmērīgas enerģijas novirzīšana fiziskām aktivitātēm, piemēram, peldēšanai vai karatē - tas nav vajadzīgs daudz mijiedarbības ar citiem bērniem - ļauj viņiem to sadedzināt bez socializēšanās.

Ja uzvedības un izglītības pasākumi nav pietiekami, var palīdzēt medikamenti. Tā kā bērniem ar ASD ir neparedzamas reakcijas uz stimulanti, kas ir visizplatītākā zāļu klase, ko lieto bērniem ar ADHD, retāk tie tiek izrakstīti autismiem bērniem. Lielākā daļa pediatru un praktiski visi bērnu psihiatri jūtas kompetenti izrakstīt ADHD stimulējošus līdzekļus. Palielinot devu, pediatrs var nosūtīt bērnu ar ASD pie psihiatra vai psiho-farmakologa.

[Jūsu autismam draudzīgas uzvedības intervences plāns]

Zāļu klase, ko sauc par netipiskiem neiroleptiskiem līdzekļiem, bieži ir efektīva motora nemiera, atkārtotas uzvedības un miega traucējumu ārstēšana bērniem ar autismu. Tajos ietilpst aripiprazols (Abilizēt), kvetiapīna fumarāts (Seroquel) un risperidonu (Risperdal, vienīgo no trim, kas ir FDA apstiprināts, lai ārstētu uzvedību, kas saistīta ar autismu). Laba reakcija uz netipisku neiroleptisku līdzekli var novērst vajadzību pēc stimulanta.

Ikviens bērns ar autismu gūs labumu no attīstības un uzvedības pediatra vai a bērnu psihiatrs, bērnu psihologs vai lietišķās uzvedības analīzes speciālists ar autisma apmācību spektrs. Tas, ka speciālists saprot, kas nozīmē dzīvot kopā ar aktīvu autisma bērnu (vai ir kāds cits?), Ir bonuss arī vecākiem.

Atjaunināts 2019. gada 26. septembrī