Pediatriem vajadzētu palīdzēt atpazīt un novērst izglītības problēmas, saka AAP
Kāda loma var būt pediatram, risinot un risinot bērna akadēmiskās problēmas? Kā norāda Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP), ievērojama.
Kaut arī akadēmiskie panākumi un panākumi tradicionāli ir saistīti ar skolu sistēmu, AAP, ziņojumā, kas tika publicēts pagājušajā mēnesī1, oficiāli aicināja ārstus uzņemties aktīvāku lomu viņu pacientu sasniegumos izglītības jomā. Organizācija apgalvo, ka pediatriem, “kā bērnu veselības un labklājības aizstāvjiem”, ir unikāla iespēja palīdzēt atrisināt problēmas, kas parādās klasē, un ka šī problēma ir jāuztver tikpat nopietni kā jebkura cita pediatrijā aprūpi.
"Es esmu redzējis, cik nožēlojami un bezcerīgi bērni jūtas, kad viņi atpaliek vai cieš neveiksmes skolā," sacīja Dr. Artūrs Lavins, AAP komiteja bērnu un ģimenes veselības psihosociālo aspektu jautājumos un viena no ziņojuma galvenajām līdzautorēm, atbrīvot.2
Lai palīdzētu pediatriem, ziņojumā ir aprakstīti rīki, kas palīdz novērtēt psiholoģiskas, neiroloģiskas vai citas medicīniskas problēmas kas var kavēt izglītības attīstību, un nodrošina pieejas, lai informētu par klīniskajiem lēmumiem par bērna akadēmisko izglītību izaicinājumi.
“Mūsu mērķis ir izmantot mūsu kā pediatru resursus, lai palīdzētu noteikt, kāpēc bērns cīnās, un sniegt reālas iespējas lai palīdzētu viņiem gūt panākumus virzībā uz priekšu savā izglītībā, ”sacīja Dr. Lavins, kura pieredze bērnu praksē ir 25 gadi gados.
[Iegūstiet šo lejupielādi: Kā cīnīties par bērna tiesībām skolā]
Cik bērniem ir akadēmiskas problēmas?
Saskaņā ar federācijas datiem laikposmā no 2015. līdz 2016. gadam federāli atbalstītās īpašās izglītības programmas apkalpoja apmēram 6,7 miljonus studentu, kas veido 13,2 procentus no kopējā valsts skolu uzņemšanas.3 Skaitļi norāda uz ievērojamu pieaugumu no 3,7 miljoniem studentu, kas tika apkalpoti 1976. gadā - gadu pēc Fizisko personu ar invaliditāti izglītības likums (IDEA), kas nosaka, ka bērniem un jauniešiem vecumā no 3 līdz 21 gadam ar invaliditāti jānodrošina bezmaksas un piemērota valsts skolas izglītība.
Lielākajai daļai bērnu, kurus apkalpo šīs programmas, ir aptuveni 35 procenti mācīšanās traucējumi, ko IDEA definējusi kā “traucējumus vienā vai vairākos psiholoģiskajos procesos, kas saistīti ar valodas izpratni vai lietošanu, runāšanu vai rakstiski, kas var izpausties kā nepilnīga spēja klausīties, domāt, runāt, lasīt, rakstīt, rakstīt vai veikt matemātiku aprēķini. ”
Kā pediatri var palīdzēt bērnam cīnīties skolā?
Saskaņā ar AAP pediatra loma šajā akadēmisko problēmu risināšanā ietver vairākas funkcijas, sākot ar profilaksi, ārstēšanu, aizstāvību un uzraudzību.
Profilakse un atzīšana
Lai novērstu akadēmiskās nepilnības, pediatriem vispirms jācenšas novērst vai mazināt tādus faktorus kā smadzeņu traumas, kas to varētu izraisīt. Imunizācijas administrēšana, anēmijas un svina iedarbības pārbaude, psihosociālo risku novēršana un droša mudināšana tādas darbības kā ķiveres un drošības jostas ir ierastas, profilaktiskas prakses, ko AAP iesaka pediatriem nodarbināt.
AAP mudina arī pediatrus noteikt īpašus riska faktorus, kas var traucēt tipiskai akadēmiskai attīstībai. Piemēram, pirmsskolas vecuma skolēnu agrīnās valodas apguves traucējumu pazīmes, piemēram, pediatri var lūgt ģimenēm par valodas lasīšanas atskaites punktiem pirms lasīšanas. Citi faktori, kas saistīti ar akadēmiskajām grūtībām, ir pārtikas nedrošība, vecāku veselība un izglītības līmenis un pat mājās kopīgi lasītās lasīšanas apjoms.
Diagnostika un nosūtīšana
Jaunajā AAP resursā, kas pievienots ziņojumam, ir uzskaitīti apstākļi un situācijas, kas var veicināt akadēmisko disfunkciju. Šajā sarakstā ir iekļauti uzmanības deficīti (piemēram, ADHD), emocionālas grūtības un traucējumi, nepatikšanas vai traumas (piemēram, bads un vardarbība pret bērniem), sociālās problēmas (aizkavēšanās, huligānisms) un fiziskas slimības.
[Lejupielādējiet šo bezmaksas resursu: Kā mācību traucējumi izskatās klasē]
Diagnostikas procesa centrā ir medicīnisks novērtējums, lai noteiktu, kāpēc tiek apdraudēts akadēmiskais progress. Ārsti var veikt virkni novērtējumu par tādiem elementiem kā perinatālā un attīstības vēsture, miega un uzvedības paradumi un fiziskās kaites.
Pediatriem jānovērtē, piemēram, aizkavēšanās motoriskās koordinācijas attīstībā, jo tas bieži notiek ar mācīšanās traucējumiem. Tāpat arī nepietiekams kvalitātes un ilguma miegs ir akadēmisko disfunkciju veicinošs faktors, kas ārstiem jāapzinās. Izpratne par bērna ģimeni un sociālo vēsturi var norādīt arī uz nepilnībām izglītības sasniegumos. Piemēram, audžuģimenē esošs bērns, iespējams, ir daudzkārt mainījis skolu - katras skolas maiņa, kā rāda pētījumi, var zaudēt akadēmiskās prasmes četru mēnešu vērtībā 4.
“Katrs bērns ir sarežģīts indivīds, un akadēmiskā progresa trūkums bieži ir sarežģītu problēmu simptoms ir jāpieiet ar rūpīgu domāšanu, ”sacīja Neiropsiholoģijas centra direktore Celiane Rey-Casserly plkst Bostonas bērnu slimnīca un vēl viens ziņojuma galvenais līdzautors. "Tās var parādīties kā neiroloģiski, emocionāli vai uzvedības jautājumi - vai dažādas to kombinācijas."
Pēc sākotnējiem novērtējumiem pediatri var nosūtīt bērnus pie speciālistiem - piemēram, bērnu psihologiem vai neiropsihologiem -, ja ir nepieciešama vairāk informācijas, lai noteiktu problēmu avotu. AAP mudina arī pediatrus uzlabot vietējās sabiedrības resursus, cenšoties sniegt visaptverošu aprūpi.
Dr Levins, intervijā ar The New York Times5, stāstīja par savu pieredzi ar 10 gadus vecu pacientu, kurš cīnījās skolā, īpaši matemātikas stundās. Vietējais garīgās veselības speciālists viņam bija diagnosticējis ADHD - kā ziņots, balstoties uz vienu pārbaudi - un sāka viņu lietot stimulējošas zāles. Bet papildu pārbaude, ko pamudināja Dr Levins, parādīja pastāvīgas grūtības ar matemātiku un galu galā noveda pie diagnozes diskalkulija, matemātikas mācīšanās traucējumi. "Kad mēs viņam palīdzējām matemātikā, viņš gāja no cīņas skolā uz panākumiem," stāstīja doktors Lavins Laiki.
Ārstēšana, aizstāvība un uzraudzība
Paredzams, ka pediatri sadarbosies ar skolām, kad ārstēšana notiks klasē, bet AAP apgalvo, ka ārstiem arī jāpalīdz ģimenēm orientēties skolu vērtējumos un iejaukšanās pasākumos pakalpojumi. Ja, piemēram, bērns ar ADHD, var gūt labumu no modifikācijām klasē, pediatram jākonsultējas ar ģimeni, lai pārliecinātos, ka naktsmītnes ir piemērotas un kvalitatīvas.
Periodiska bērna akadēmiskā progresa uzraudzība var palīdzēt arī signalizēt pediatriem, vai skola darbojas pareizi ar bērnu un ģimeni. Pastāvīga uzraudzība ir arī kritiska, jo ir zināms, ka studentiem ar akadēmiskām problēmām ir zems risks pašnovērtējums, efektivitātes izjūtas trūkums un citi negatīvi priekšstati, kas var attīstīties tādos apstākļos kā depresija un trauksme.
Nodrošinot ārstēšanu akadēmiskajām problēmām, pediatri galvenokārt uzņemas advokāta lomu, teikts ziņojumā. Pēc tam, kad ir identificēti faktori, kas kavē bērna akadēmisko progresu, pediatrs var pieprasīt novērtējumu skolā, lai noteiktu bērna tiesības uz IEP vai 504 plāns. Ārsts var aizstāvēt bērnam vispiemērotāko plānu un informēt ģimenes par procedūrām, kas saistītas ar izglītības plāniem, piemēram, tas, ka dažos skolu rajonos ir ārsti, kuri var apmeklēt IEP, ja viņiem to pieprasa vismaz 72 stundas iepriekš sapulces.
Lai palīdzētu pediatriem, AAP ziņojuma papildinformācijā ir iekļauti paraugu paraugi, piemēram, nosūtījuma vēstule skolas novērtēšanai. Organizācija arī mudina pediatrus iepazīties ar IDEA, lai viņi saprastu viņu skolas vecuma pacientu tiesības un problēmas.
Ārpus skolas organizācija uzsvēra, ka pediatri var un vajadzētu palīdzēt pieaugušajiem bērna dzīvē izprast zinātni par neirodeformācijas vai garīgās veselības traucējumiem, ieskaitot bērna iedzimtas stiprās puses un izaicinājumi. "Bērnus ar šiem traucējumiem var uztvert kā slinkus vai apzināti opozicionārus, nevis kā neirokognitīvus traucējumus, kas neļauj tipiski sasniegt akadēmisko progresu," brīdina ziņojums. To nedarot, var rasties ilgstoša ietekme ne tikai uz skolu, bet arī uz bērna labklājību turpmākajos gados.
“Mēs atstājam milzīgu mūsu iedzīvotāju daļu,” saka Dr. Laura Makginna, pediatrijas profesore Alabamas Universitāte Birmingemā, un galvenais ziņojuma līdzautors pastāstīja Laiki. "Viņiem ir tik daudz reižu stāstīts, cik šausmīgi viņi ir, jo skola viņus mēra, salīdzinot ar bērniem, kuri neiroloģiski to dara viegli un katru dienu iznīcina dzīvības."
[Iegūstiet šo resursu: kopēju mācību izaicinājumu pārvarēšana]
Avoti
1 Rey-Casserly, C., McGuinn, L., Lavin, A. un citi. (2019). Skolas vecuma bērni, kuri nemācās akadēmiski: apsvērumi pediatriem. Pediatrics, 144 (4) e20192520. DOI: 10.1542 / peds.2019-2520
2 Jaunais ziņojums palīdz pediatriem diagnosticēt cēloņus, kas kavē akadēmisko progresu. (2019. gada oktobris). Pieņemts no: https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/New-Report-Helps-Pediatricians-Diagnose-Causes-Behind-Stalled-Academic-Progress.aspx
3 Fakti: Studenti ar invaliditāti. Iegūts no: https://nces.ed.gov/fastfacts/display.asp? id = 64
4 Szilagyi, M., Rosen, D., Rubin, D., Zlotnik, S., et. al. (2015). Bērnu un pusaudžu veselības aprūpes jautājumi audžuģimenes un radniecības aprūpē. Pediatrics, 136 (4) e1142-e1166; DOI: 10.1542 / peds.2015-2656
5 Klass, P. (2019). Vai jūsu bērns skolā cīnās? Konsultējieties ar savu pediatru. Iegūts no: https://www.nytimes.com/2019/10/07/well/family/is-your-child-struggling-in-school-talk-to-your-pediatrician.html
Atjaunināts 2019. gada 10. decembrī
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamajam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam uz labsajūtas ceļa.
Saņemiet bezmaksas izlaidumu un bezmaksas e-grāmatu PAPILDINĀJUMS, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
