Nepieciešami vairāk pētījumu par bipolāriem traucējumiem bērniem

Runājot par bipolāriem traucējumiem bērniem, ir pārsteidzošs pētījumu un profesionālas vienošanās trūkums par bērnu bipolāru traucējumu diagnosticēšanu un ārstēšanu.

Koncentrējieties uz diagnozi, bet kā ar ārstēšanu?

Kas ir epizode? Vai aizkaitināmība ietver visu, sākot no vienkāršas gausties līdz pat mežonīgai niknumam? Cik daudz veidu bipolāru traucējumu bērniem pastāv?

Tas varētu pārsteigt CABF (Bērnu un pusaudžu bipolārā fonda) vecākus, uzzinot, ka šādi diagnostikas pamatjautājumi joprojām ir neatrisināti ekspertu vidū, kuri darbojas pētījuma priekšgalā. Daudzi no viņiem 3. aprīlī pulcējās Bostonā, lai meklētu kopīgu valodu un izpētītu sadarbības iespējas. NIMH finansētajā konferencē, kuru organizēja doktors Džozefs Bīdermans, piedalījās apmēram simts pētnieku no ASV un ārvalstīm, un tajā piedalījās pieci CABF vecāku pārstāvji.

Mums kā vecākiem radās iespaids, ka šī joma virzās uz priekšu diagnozes izpētē, bet tik ļoti nepieciešami ārstēšanas pētījumi bija neapmierinoši. Pētnieki izstrādā standartizētus skrīninga rīkus, tuvāk vienojoties par dažiem bipolāru traucējumu veidiem bērniem un strādājot pie "operēt" (vienoties par standarta reitinga pasākumiem) uzvedības simptomiem, kas ļoti atšķiras pēc biežuma, intensitātes un ilguma, piemēram, aizkaitināmība. Šīs lietas palīdzēs identificēt bērnus, kuri nonāk starp plaisām DSM-IV. Tomēr, tiklīdz ir noteikta diagnoze, pirmais vecāku jautājums ir “ko mēs tagad darām”, un atbildes paliek nekonkrētas, ar maz datu no pētījumiem par mūsu parakstīto zāļu efektivitāti, dozēšanu un blakusparādībām bērni.

Vecāki bieži izbrīnās, ka bērna ārsts viņiem jautā: "Ko jūs vēlētos darīt?" Tā vecākiem ir sāpīgi uzzināt, cik maz ir zināms par to, kā ārstēt bērnu bipolāru traucējumi. Katru dienu vecāki mūsu ziņojumu dēļos ziņo par dažādajām ārstniecības metodēm, ieskaitot kombinētās kombinācijas medikamenti, ārstniecības augi, kraniosakrāla masāža, uztura bagātinātāji, neirofeedback, Feingolda diēta, kuras ir maz vai nav izpēte. Vecāki vēlas uzzināt, vai viņiem būtu jāapsver daudzsološie garastāvokļa stabilizatori, kurus izmanto arvien vairākos gadījumos ļoti mazi, ļoti slimi bērni, par daudz panākumiem ziņots mūsu vietnē, bet ar lielām bažām par blakus efekti. Sākotnējie rezultāti rāda, ka visgrūtākie pieaugušie no STEP-BP pētījuma subjektiem, kas ir sasnieguši 14 gadu vecumu, ir tie, kuriem tas bija vislielākais. Lielākā daļa bērnu ar bipolāriem traucējumiem CABF gandrīz 20 000 ģimenēs ir 13 un jaunāki. Izmeklējot pieaugušos, iespēja redzēt mūsu mazos bērnus cieš no neatbilstošas ​​ārstēšanas un vecāki pusaudži lēnām iesāk darbību, cerot, ka rezultāti bērniem tiks “novilkti” nepieņemami. Jaunākie neiroattēlu pētījumi liecina, ka vairāk epizožu ir saistītas ar vairāk smadzeņu strukturālām atšķirībām. Kad milzīgais bērnu vilnis ir identificēts un iesniegts ārstēšanai, tagad, kad pūtītes ir izslēgtas, Kongresam, Nacionālajam garīgās veselības institūtam un FDA jāizmanto šī izdevība, lai ievērojami paplašinātu ārstēšanu izpēte. Es nevaru domāt par labāku ieguldījumu mūsu jaunībā ar tik milzīgu potenciālu izmaksu ietaupījumu izmaksu un cilvēku ciešanu mazināšanu.

Kas palīdzēs mūsu bipolāriem bērniem

Māja deg, un vecāki izmisīgi vēlas palīdzēt glābt mūsu mīļotos bērnus. Tomēr ugunsdzēsības nodaļai, bērnu psihiatriem, pediatriem, psihoterapeitiem, sociālajiem darbiniekiem, tiem, kas apgalvo, ka ir zināšanas, palīdzot bērniem, trūkst pienācīgu instrumentu liesmu dzēšanai. Kādi rīki viņiem ir, viņi bieži nezina, kā tos izmantot. Pagaidām tas ir atkarīgs no spaiņu brigādes, atjautīgajiem vecākiem un dažiem profesionāļiem, kas nodod informāciju ar roku caur internetu, izmantojot visus pieejamos līdzekļus, lai glābtu mūsu bērnus. Tikmēr manā apkaimē pieaug mirušo skaits, pirms dažām nedēļām pati 8. pakāpe ar bipolāriem traucējumiem un Virdžīnijā pagājušajā nedēļā tēvs un pilsonis saņēma vieglu sodu par sava divpadsmitpolārā dēla (19 gadu vecuma) nogalināšanu ar sešām lodēm galva. Ja šķiet, ka mēs dzīvojam uz robežas, tas ir tāpēc, ka mēs esam.

Bostonas sanāksmē tika iecerēti daži aizraujoši projekti ģenētisko pētījumu un neiroattēlu jomā, un sadarbības gars noteikti bija gaisā. Atliek redzēt, kādi jauni projekti attīstīsies no šīs sanāksmes. Sadarbība ir nepieciešama ne tikai šīs grupas ietvaros, bet arī ar endokrinoloģijas pētniekiem šizofrēnija, kognitīvā rehabilitācija, autisms, ģenētika, atkarības neirobioloģija, un vairāk. Tas, ka atradāmies vienā telpā ar visgudrākajiem zinātnes cilvēkiem, kuri strādā pie slimības, kas posta mūsu bērnu dzīvi, patiešām bija iepriecinoši. Vēlam pētniekiem lielus panākumus. Pa to laiku mēs, vecāki, apskaujam savus bērnus un pašnāvības bērnus un pārliecinām viņus, ka ugunsdzēsības nodaļa noteikti ir ceļā.

Zinātnisko konferenci organizēja Džozefs Bīdermans, M. D., Hārvardas Medicīnas skolas psihofarmakoloģijas profesors, un to finansēja Nacionālais garīgās veselības institūts. CABF valdes locekļi Rachel Adler, Dorie Geraci, Marcie Lipsitt, Sheila McDonald un es piedalījāmies kā vecāku pārstāvji.

Par autoru: Martha Hellander, J. D., ir Bērnu un pusaudžu bipolāru fonda (CABF) izpilddirektore.

Nākamais: Bipolāri medikamenti bērniem: garastāvokļa stabilizatori
~ bipolāru traucējumu bibliotēka
~ visi raksti par bipolāriem traucējumiem