DBT prasmes paškaitēt: traucējumu tolerance

Trauksmes tolerances prasmes ir pārvarēšanas prasmes, kuras māca dialektiskās uzvedības terapija (DBT). Dialektiskā uzvedības terapija ir ārstēšanas veids, kas māca pacientiem to darīt regulēt viņu emocijas un reaģēt uz briesmām, izmantojot prasmju apmācību. Grūtību tolerances prasmes ir izrādījušās īpaši efektīvas cilvēkiem, kuri cīnās paškaitējums un citu pašiznīcinošu, nepareizu attieksmi.

Kas ir DBT prasmes?

Lai arī DBT no pirmā acu uzmetiena var šķist sarežģīts, DBT prasmju apmācība būtībā sastāv no četriem moduļiem: uzmanības, izturēšanās pret ciešanām, emociju regulēšanas un starppersonu efektivitātes.

Šīs prasmes kopā māca pacientiem, kā atpazīt un pagodināt savas emocijas, regulēt to intensitāti un reaģēt uz tām, neizmantojot maladaptive pārvarēšanas mehānismus.

Šodien mēs apskatīsim briesmu toleranci DBT.

Kas ir briesmu tolerance?

DBT distresa tolerances prasmes māca pacientus, kuri piedzīvo negatīvas emocijas īpaši satraucošā, mazinošā veidā pieņemt un labāk panest briesmas. Tas palīdz samazināt pacientu gadījumus reaģēšana uz stresu ar negatīvu izturēšanos.

Briesmu tolerances mērķi ir palīdzēt pacientiem iemācīties pārdzīvot krīzi, nepasliktinot to, pieņemt realitāti tādu, kāda tā ir un tādējādi dot viņiem iespēju virzīties uz priekšu un atbrīvoties no savām vēlmēm un emocijām.¹

Kaut arī briesmu tolerances modulī ir vairākas prasmes, mēs koncentrēsies uz četrām krīzes pārvarēšanas iespējām prasmes, kas paredzētas, lai palīdzētu cilvēkiem ciešanu laikā: novērš uzmanību, nomierina sevi, uzlabo mirkli, kā arī plusus un mīnusi²

4 Krīzes pārvarēšanas briesmu tolerances prasmes

Traucējoša prasme

Trauksmes tolerance izmanto uzmanības novēršanu, lai palīdzētu pacientiem akūti mainīties negatīvas domas un emocijas uz neitrālākām vai pozitīvākām. Viens no veidiem, kā atcerēties šīs prasmes, ir ar frāzi “Wise Mind ACCEPTS”:

• Aktivitātes - patīkamas un / vai traucējošas aktivitātes
• Līdzdalība - Līdzdalība un darīšana citu labā
• Salīdzinājumi - Perspektīvas salīdzinājums ar citu ciešanām vai pašu pagātnes ciešanām
• Emocijas - aktivitātes, kas izraisa atšķirīgas emocijas no pašreizējās (-ām)
• Bīdāmies prom - Atgrūšanās, garīgi atstājot pašreizējo situāciju un bloķējot saistītās domas
• Domas - Nodarbināt un novirzīt uzmanību citām domām, piemēram, veicot mīklu
• Sajūtas - Fizisko sajūtu stimulēšana, izmantojot vairākas maņas, piemēram, karsta / auksta duša

Sevis nomierinoša prasme

Paš nomierinošs izmanto piecas maņas, lai nomierinātu un koptu. Zemāk ir sniegti tikai daži parastās aktivitātes piemēri, taču nekautrējieties to pielāgot jūsu vajadzībām.

• Vīzija - Apskatiet skaistas / interesantas lietas.
• Dzirde - Klausieties mūziku vai dabas skaņas.
• Smarža - Izmantojiet iecienītās ziepes vai losjonus, izmantojiet ēteriskās eļļas, smaržojiet augus un ziedus.
• Garša - Ēdiet iecienītos ēdienus, izmēģiniet jaunus ēdienus.
• Pieskarieties - Izmitiniet dzīvnieku, saņemiet masāžu, uzvelciet ērtas drēbes.

Momenta iemaņu uzlabošana

Uzlabojot brīdi, situācijas uzlabošanai tiek izmantoti pozitīvi garīgie tēli. Viens no veidiem, kā atcerēties šīs prasmes, ir ar vārdu “UZLABOT”:

• Attēli - relaksējoša, pozitīvi garīgi tēli, piemēram, iedomāties, ka viss izrādās labi
• Nozīme - Atrodi vai izveido sāpju situācijas nozīmi
• Lūgšana - Lūgšana jūsu lielāka jauda par izturību
• Relaksācija - Relaksējoša, piemēram, dziļi elpojot vai izstiepjot
• Viena lieta - Palieciet klāt, koncentrējoties tikai uz vienu lietu brīdī
• Brīvdienas - Veikt garīgu pārtraukumu vai atvaļinājumu, piemēram, dodoties uz parku vai izslēdzot tālruni
• Iedrošinājums - Veiciniet un pārdomājiet situāciju, pozitīvi runājot ar sevi

Plusi un mīnusi prasme

Izmantojiet plusus un mīnusus, kad izlemjat starp diviem darbības virzieniem.

Vispirms izveidojiet sarakstu ar plusiem un mīnusiem, rīkojoties pēc jūsu vēlmēm. Tas ietver uzvedību, piemēram, paškaitējumu. Pēc tam izveidojiet vēl vienu sarakstu ar plusiem un pretrunām pret jūsu mudināšanu.

Nodrošiniet šo sarakstu ar jums un bieži pārskatiet plusus un mīnusus. Kad iestājas krīze / vēlme, izņemiet sarakstu un dodieties tam pāri vēlreiz un iedomājieties pozitīvās sekas, ko rada pretošanās mudināt, negatīvās sekas, kas rodas, rīkojoties ar vēlmi, un atcerieties iepriekšējās sekas, kad esat rīkojies mudināt.

Šīs prasmes palīdzēs jums tikt galā ar un mazinās sāpīgas emocijas - palīdzēs paciest ciešanas - un dos jums rīkus pretoties iesaistīšanai kaitīgā uzvedībā.

Avoti

1. Bray, S., “Trauksmes tolerance dialektiskās uzvedības terapijā. ”GoodTherapy.org. 2013. gada 17. janvāris.
2. Lineāns, M., “Trauksmes tolerances izdales materiāli.” DBT prasmju apmācības izdales materiāli un darblapas, otrais izdevums. 2015.