Izpratne par disociatīvajiem traucējumiem, izmantojot disociatīvās pazīmes un simptomus
Piezīme: Šis ir tikai īss fragments no iepriekšminētā manuskripta, lai lasītājam sniegtu pārskatu par disociatīvs simptomi.
Daudziem pacientiem ar disociācijas traucējumiem ir jāizsaka "atmiņas un jūtas, kas saistītas ar viņu traumām, bet baidās no tām saistīto baiļu, sāpju, dusmu un kauna dēļ, par kuru viņi, iespējams, pat nav apzināti "(Franklin, 1988, 29. lpp.). Franklins norāda, ka tas noved pie konflikta starp izteiksmi un slēpšanos, kas bieži noved pie kompromisa, kur atmiņas un jūtas izplūst cauri smalkas disociācijas pazīmes. Saistībā ar apspiešanas un apspiešanas modeļiem Franklins norāda, ka smalkās zīmes ir disociēto atgriešanās nevis represēto atgriešanās, un ka iekšējie vai ārējie stresa izraisītāji var kalpot kā sprūdi, kas tos aktivizē atmiņas.
Loevenšteins (1991) savā intervijas modelī, kas izveidots MPD diagnosticēšanai, izmantojot disociācijas pazīmes, daudzas no šīm smalkajām pazīmēm vai simptomiem sagrupēja simptomu kopu ieskicēšanas matricā:
(1) Procesa (MPD) simptomi:
- Mainiet atribūtus
- Pasīvās ietekmes simptomi / traucējumu parādības
- Halucinācijas / pseidohallucinācijas
- Valodu lietojums
- Pārslēgšanās
(2) Amnēzijas simptomi
- Apturēšana / laika zudums
- Pārmērīga izturēšanās
- Fugues
- Neizskaidrojami īpašumi
- Neizskaidrojamas izmaiņas attiecībās
- Prasmju / paradumu / zināšanu svārstības
- Fragmentārs visas dzīves vēstures atsaukums
- Hroniskas kļūdainas identitātes pieredzes
- "Mikro" disociācijas
(3) autohipnozes simptomi (izpaužas ar augstu hipnotizējamību)
- Spontāna pāreja
- Aizraušanās
- Spontāna vecuma regresija
- Negatīvas halucinācijas
- Brīvprātīga anestēzija
- Ārpus ķermeņa pieredze
- Transa loģika
- Acu satīšana un maiņa
(4) PTSS simptomi
- Psiholoģiskā trauma
- Uzmācīgi / attēli / atdzīvināšana / zibatmiņas
- Murgi
- Reaktivitāte izsauc / paniku / nemieru
- Hiperseriāla / satriecoša reakcija
- Nosmakšana / izvairīšanās / atdalīšanās
(5) Somatoformi simptomi
- Pārvēršanas simptomi
- Pseidozāles
- Somatoformi sāpju simptomi
- Somatizācijas traucējumi / Briketa sindroms
- Somatiskā atmiņa
(6) Afektīvi simptomi
- Nomākts garastāvoklis
- Garastāvokļa maiņas
- Veģetatīvie simptomi
- Domas par pašnāvību vai mēģinājumi / sevis sakropļošana
- Vaina
- Bezpalīdzīgs / bezcerīgs "(68. lpp.) 569)
Loewenstien apgalvo, ka daudziem pacientiem ir smalkas disociācijas pazīmes kā konflikta izpausme starp izpausmēm (atmiņām un jūtām, kas saistītas ar viņu traumām) un slēpšanos. Viņš arī paziņo, ka vardarbība pret bērniem, traumas un vardarbība ģimenē ir vienīgais lielākais novēršamais garīgo slimību cēlonis un ka tieši šajā Jāuzsver, ka disociējošie simptomi regulāri un neatlaidīgi jāmeklē un jāmeklē, lai nodrošinātu pienācīgu garīgās veselības aprūpi Piegāde.
__________________________________
Atsauces
Franklins, Dž. (1988) Vairāku personības traucējumu slēptu un smalku formu diagnostika. Dissociation Vol. 1, Nr. 2, 27.-32.lpp.
Kluft, R. P. (1985) Vairāku personības traucējumu (MPD) diagnozes noteikšana. Filmā F.F. Flahs (Red.), Norādījumi psihiatrijā (Vol. 5, 23. nodarbība). Ņujorka: Haterleiga.
Loevenšteins, R.J. (1991) Biroja psihiskā stāvokļa pārbaude, lai noteiktu sarežģītus hroniskus disociācijas simptomus un daudzējādus personības traucējumus. Ziemeļamerikas psihiatriskās klīnikas, Vol. 14, Nr. 3, 567.-604. Lpp.
Putnam, F. W. (1985) Disociācija kā reakcija uz galēju traumu. R. P. Kluftā (Red.) Daudzu personību bērnības priekšteči. Vašingtona, DC: American Psychiatric Press.
Nākamais: Disociatīvo traucējumu spektrs: pārskats par diagnozi un ārstēšanu
