Pabarojiet savu bērna uzmanību: ADHD diēta un uzmanība

Jūsu bērna ķermenis ir pārsteidzoša ķīmijas rūpnīca. Tas pārveido pārtikas produktus, ko viņš ēd - izejvielas - aminoskābes, taukskābes, vitamīnus, minerāļus, skābekli, glikoze un ūdens - un tas rada vairāk nekā 100 000 ķīmisku vielu, kas likvidējas kā smadzeņu šūnas, neirotransmiteri utt daudz vairāk. Citiem vārdiem sakot, uzturs ir īpaši svarīgs bērniem ar ADHD, kuriem nepareizas ķīmiskas vielas un piedevas var izraisīt sistēmas kļūmi. Atrodi pareizo ADHD diēta var visu mainīt.

ADHD diēta un mākslīgā pārtikas krāsviela

Kad Sjūzena pasniedza brokastis savam sešus gadus vecajam dēlam ar uzmanības deficīta traucējumiem, viņa maz zināja, cik garšīgs ir melleņu smalkmaizīte, bļoda ar augļu cilpām un glāze saulainā D citrusaugļu punča visu dienu pasliktinās viņa ADHD simptomus, padarot viņu neuzmanīgāku un dīvains. Ar zināmu zondēšanu viņa secināja, ka problēma nav pārtikas alerģija vai pat pārtikas produktu pārāk augstais cukura līmenis, bet gan drīzāk izplatīta jutība pret viņu mākslīgo krāsu varavīksni, kas bija vainīga viņas dēla apjucis prāts.

Pētījumi publicēti Lancet¹, Pediatrija², un Pediatrijas žurnāls³ liek domāt, ka pārtikas piedevas nelabvēlīgi ietekmē bērnu ar ADHD populāciju (sk. “Pētījums uz augšu” zemāk). Daži⁴ pat norāda, ka mākslīgās krāsvielas un garšas, kā arī nātrija benzoāta konservants var radīt pat dažus bērnus bez ADHD hiperaktīva.

Divi pētījumi⁵⁶ no Apvienotās Karalistes ir labi piemēri. 2004. gadā viens pētīja veselīgus pirmsskolas vecuma bērnus pēc tam, kad viņiem deva placebo vai 20 miligramus mākslīgo krāsvielu maisījuma plus nātrija benzoāta. Viņi atklāja, ka tad, kad bērni saņēma faktisko krāsvielu un nātrija benzoātu, viņiem bija ievērojami palielinājusies hiperaktivitāte.

Otrajā - 2007. gadā - Apvienotās Karalistes pētnieces Donnas Makkanas vadīta pētījumu grupa izpētīja 3 un 8 vai 9 gadus vecu bērnu grupu. Tajā tika atklāts, ka gan hiperaktīviem, gan ne hiperaktīviem bērniem bija paaugstināta hiperaktivitāte punktu skaitu, piešķirot mākslīgas pārtikas krāsvielas un piedevas, kas liek domāt, ka krāsvielas ir vispārēja sabiedrības veselība bažas. Sākot no 2010. gada, Eiropas Savienībai bija nepieciešama šāda brīdinājuma etiķete uz visiem pārtikas produktiem, kas satur mākslīgās krāsvielas: “Var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu aktivitātes un uzmanību.”

[Bezmaksas ceļvedis: ko ēst (un no kā izvairīties), lai palīdzētu ADHD simptomiem]

Zinātnes un sabiedrības interešu centrs iesniedza lūgumu Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA) rīkot uzklausīšanu par to, vai ASV vajadzētu pieprasīt līdzīgu brīdinājuma etiķeti - vai vispār aizliegt mākslīgās krāsas. Rezultātā balsojums noteica, ka etiķetes nav jāpievieno, un pārtikas krāsviela tika uzskatīta par drošu.

Tomēr FDA atzina, ka bērnu populācija uz šīm krāsvielām reaģē nelabvēlīgi. Zinātnes un sabiedrības interešu centram ir informatīva vietne ar plašāku informāciju: Pārtikas krāsvielas: risku varavīksne.

Ja ASV patērējat apelsīnu soda, jūs patērējat sarkano # 40 un dzelteno # 5. Bet Lielbritānijā jūs dzerat ķirbju un burkānu ekstraktu. Zemeņu Nutragrain batoniņos ir mākslīgas pārtikas krāsvielas ASV, bet dabiskas krāsvielas - Lielbritānijā. McDonald's zemeņu sundates ir krāsotas ar sarkanu # 40 ASV; Lielbritānijas patērētāji to vietā iegūst īstas zemenes.

Ar ASV pārtikas ražotājiem lietas mainās. 2015. gada sākumā Nestle paziņoja, ka no konfektēm noņems visas mākslīgās pārtikas krāsvielas. Pēc pāris dienām Hershey teica, ka tā etiķetēs būs “vienkāršākas sastāvdaļas, kuras ir viegli saprotamas”. Kraft ir apņēmusies no makaroniem un siera noņemt visas dzeltenās krāsvielas. Taco Bell un Panera ir apņēmušās pārtraukt mākslīgo krāsu vai augstas fruktozes kukurūzas sīrupa lietošanu. Un General Mills jau noņem krāsvielas no dažām labībām.

[Kā sabalansēts uzturs harmonizē ADHD smadzenes]

Kā jūs zināt, vai pārtikas piedevas apdraud jūsu bērna uzmanību? Veiciet ātro pārbaudi mājās. Vienu nedēļu izvairieties no ēdieniem un dzērieniem, kas satur ASV sertificētas krāsas: sarkans # 40, zils # 2, dzeltens # 5 (tartrazīns), dzeltens # 6 (saulrieta dzeltens), kā arī nātrija benzoāts. Vai jūsu bērns ir mazāk smalks? Mazāk pakļauti sabrukumiem? Mazāk impulsīvs un hiperaktīvs?

Pēc septiņām dienām atkārtoti ievadiet pārtikas piedevas savā ADHD diētā, izspiežot dažus pilienus mākslīgās pārtikas krāsošana - jūs zināt, McCormick zīmols mazajās plastmasas pudelēs - ūdens glāzē, un lieciet savu bērnu dzert to. Novērot viņa izturēšanos divas vai trīs stundas. Ja neredzat izmaiņas, lieciet viņam izdzert otru glāzi. Vai viņš kļūst hiperaktīvāks?

Kad britu pētnieki pārbaudīja pārtikas krāsvielas un konservantus, 79 procentiem pārbaudīto bērnu bija a reaģējot uz pārtikas krāsvielām, 73 procenti reaģēja uz soju, 64 procenti reaģēja uz pienu un 59 procenti reaģēja uz šokolāde. Problēmas radīja arī papildu ēdieni.

Ievietojot īpašu eliminācijas diētu, izslēdzot pārtikas produktus, kas izraisa nevēlamu uzvedību, labumu gūst 30 procenti mazuļu un pirmsskolas vecuma bērnu, saka Eugene Arnold, M.D., grāmatas autors. Ģimenes ceļvedis uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiemun psihiatrijas emeritētais profesors plkst Ohaio štata universitāte. Priekšrocības pieaugušajiem ar ADHD nav tik skaidras.

Izvadīšanas diētas sākumā jūs izsvītrojat piena produktus, šokolādi un kakao, kviešus, rudzus, miežus, olas, apstrādātu gaļu, riekstus un citrusaugļus. Tā vietā bērns ēd tikai tādus pārtikas produktus, kas, visticamāk, neizraisīs reakcijas, tostarp:

• Jērs
• Cālis
• Kartupeļi
• Rīsi
• Banāni
• Āboli
• Gurķi
• Selerijas
• Burkāni
• Pastinaki
• Kāposti
• Ziedkāposti
• Brokoļi
• Sāls
• Pipari
• Vitamīnu piedevas

Pēc tam jūs vienā reizē atjaunojat citus pārtikas produktus, lai redzētu, vai tie izraisa reakciju.

Ja divu nedēļu laikā nekas nenotiek - ja neredzat atšķirības bērna uzvedībā pat tad, kad viņš ēd ierobežoto uzturu, pārtrauciet eksperimentu. Ja pamanāt uzlabojumu, katru dienu no jauna ievadiet vienu izslēgtu ēdienu un vērojiet, kas notiek. Ja bērnam ir slikta reakcija uz ēdienu - ja viņš, piemēram, kļūst sātīgāks vai viņam ir grūti gulēt, - novēršiet to vēlreiz. Ja tas ir ēdiens, kas jūsu bērnam patiešām patīk, mēģiniet to atkal ieviest pēc gada vai vēlāk. Ja bērni atkārtoti netiek pakļauti pārtikas iedarbībai, bērni bieži vien izaudzē jutīgumu.

[“Tīrāka ēšana palīdzēja manam bērnam - lūk, kā”]

Septiņdesmitajos gados Benjamins Feingolds, M. D., pediatrs un alerģists Kaisera Permanentes medicīnas centrā Sanfrancisko, iepazīstināja ar ēšanas plānu, kas, viņaprāt, varētu palīdzēt mazināt ADHD simptomus. Feingolda diēta aizliedz mākslīgās pārtikas krāsvielas, aromatizētājus, saldinātājus un konservantus, kā arī dažus salicilātus, dabiskos savienojumus, kas atrodami dažos augļos un dārzeņos.

Pētījumos neizdevās atbalstīt Feingolda apgalvojumus, kad viņš tos pirmo reizi izteica, un vairums ADHD ekspertu joprojām Feingolda diētu noraida kā neefektīvu. Tomēr daži jaunākie pētījumi⁷ liek domāt, ka Feingolda diēta patiešām var dot labumu mazajam procentam bērnu ar ADHD, kuri šķiet jutīgi pret pārtikas ķimikālijām.

Jebkura eliminācijas diēta nav viegla, taču tā ir izpildāma. Rezultāti varētu būt ļoti svarīgi. Tas prasa rūpīgu maltīšu plānošanu, pārtikas preču iepirkšanos, etiķešu lasīšanu un visas jūsu ģimenes sadarbību. Atcerieties, ka tas, ko jūs nemeklējat, iespējams, netiks atrasts.

Debates par cukuru

Lielākā daļa bērnu ar ADHD vecākiem - 84 procenti no 302 vecākiem vienā 2003. gada pētījumā⁸ - uzskata, ka cukurs negatīvi ietekmē viņu bērnu izturēšanos. Un daudzi pieaugušie ar ADHD ir pārliecināti, ka cukurs pasliktina arī viņu simptomus.

Bet medicīnas ekspertiem joprojām ir tendence atcelt jebkādu saikni starp uzvedību un cukuru vai mākslīgajiem saldinātājiem. Kā pierādījumu viņi norāda uz pāris gadu desmitiem veciem pētījumiem⁹¹⁰ kas parādījās New England Journal of Medicine. “Diētu ar saharozi vai aspartāmu ietekme uz bērnu uzvedību un kognitīvajiem rādītājiem” (1994. gada 3. februāris) atklāja, ka “pat ja uzņemšana pārsniedz parasto uztura līmeni, ne uztura saharoze, ne aspartāms neietekmē bērnu uzvedību vai kognitīvās funkcijas. ”Līdzīgs studēt, “Cukura ietekme uz bērnu uzvedību vai izziņu” (1995. gada 22. novembris), izdarīja gandrīz tādu pašu secinājumu - lai gan saskaņā ar pētījuma autoriem nevar izslēgt iespēju, ka cukurs var nedaudz ietekmēt noteiktus bērnus.

Jebkurā gadījumā cukurs satur daudz kaloriju, un tam nav īstas uzturvērtības. Cilvēkiem, kuri ēd daudz saldumu, var pietrūkt svarīgu uzturvielu, kas varētu uzturēt viņus mierīgus un koncentrētus. Tā kā ADHD medikamentiem ir tendence iztukšot apetīti, ir svarīgi katru kaloriju padarīt veselīgu un barojošu. Cukurs nav neviena no šīm lietām.

Viens no nesenākajiem pārskats¹¹ no visiem pētījumiem par uzturu un ADHD, kas pabeigti un publicēti 2014. gadā, atklāja jauktus rezultātus. Zinātne šajā jomā joprojām ir nestabila. Pētījumos atklājās, ka vecāki bieži ziņoja par uzvedības izmaiņām, lietojot mākslīgās pārtikas krāsvielas un piedevas, bet skolotāji un klīniskie testi neziņoja par vienādu izmaiņu līmeni. Secinājums? Mākslīgās krāsas dažiem bērniem nelabvēlīgi reaģē uz ADHD simptomiem. Cukura un mākslīgo krāsvielu pētījumos bija arī nenozīmīgi rezultāti, sagrozot teoriju, ka cukurs un mākslīgie saldinātāji izraisa ADHD simptomus. Tomēr visi pētījumi par eliminācijas diētu ietekmi uz ADHD simptomiem tika atrasti statistiski ievērojams ADHD simptomu samazinājums, ja bērniem tika dota šaura pārtikas produktu diēta, kas, visticamāk, neizraisīs reakcijas.

Tagad ir zināms, ka jebkurš saldinātājs, ieskaitot mākslīgos saldinātājus, smadzenēs izjauc dopamīna un dopamīna receptorus. Tas var izraisīt uzvedības izmaiņas, iedzeršanu un ADHD simptomus.

Ikviena uzticama aģentūra, ieskaitot Amerikas Sirds asociāciju, iesaka mums samazināt cukura daudzumu mūsu uzturā, jo cukurs ir bijis saistīts ar diabētu un sirds slimībām. Pirmsskolas vecuma bērniem ieteicams ne vairāk kā četras tējkarotes cukura dienā. Vecumā no četriem līdz astoņiem, trīs tējkarotes, un priekš pusaudžiem un pusaudžiem - no piecām līdz astoņām tējkarotēm.

Šajā kontekstā 12 unces soda soda satur gandrīz 10 tējkarotes cukura; tā ir slikta ideja jebkura vecuma bērnam. Lasot pārtikas produktu etiķetes, atcerieties, ka četri grami cukura ir vienādi ar 1 tējkaroti.

Lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu iesaka ievērojami samazināt cukuru, lai uzlabotu veselību un izturēšanos. Centieties apmierināt cukura alkas ar augļiem un izvairieties no visa kukurūzas sīrupa ar augstu fruktozes saturu. Jūs varat izmantot nelielu daudzumu alternatīvu saldinātāju, piemēram, ksilītu, mūku augļus un steviju. Lai pārbaudītu bērna jutīgumu pret cukuru, izpildiet iepriekš norādīto pārtikas krāsvielu pārbaudi un kā testa materiālu aizstājiet cukuru.

Ko darīt

Ja atklājat, ka jūsu bērns izjūt jutīgumu pret pārtiku, noņemiet viņu no pārtikas, kas ir mākslīgi krāsots vai aromatizēts vai satur nātrija benzoātu. Šeit ir daži noderīgi padomi par to, kādus ēdienus vajadzētu izvairīties un ko labāk pasniegt:

Aizstājiet 100 procentus augļu sulas bezalkoholiskajiem dzērieniem, augļu dzērieniem un augļu perforatoriem, tie visi parasti ir mākslīgi krāsoti un aromatizēti. Ja jūsu bērnam ir jābūt bezalkoholiskam dzērienam, izmēģiniet 7-Up, Squirt vai Sprite. Šie zīmoli ir dabiski aromatizēti un nesatur krāsvielas - lai arī tie visi satur nātrija benzoātu, izņemot Sierra Mist NATURAL. Vēl labāk, iegādājieties dabīgas sodas vai augļu smidzinātājus, ko pārdod veselīgas pārtikas veikalos.

Ja jums ir laiks cept, pagatavojiet smalkmaizītes, kūkas un cepumus no nulles. Kūku maisījumos ir sarkanā un dzeltenā krāsa. Mākslīgās vaniļas (ko sauc par vanilīnu), mandeļu, piparmētru, citrona, apelsīna un kokosriekstu garšu vietā izmantojiet tīrus ekstraktus. Bonuss: tīri ekstrakti garšo labāk, lai arī ir dārgāki. Nav laika cept? Izmēģiniet Pepperidge Farm Chessmen sīkdatnes, kas nesatur krāsvielas un kurās ir maz cukura.

Kā jūs varētu gaidīt, jo krāsaināka ir labība, jo vairāk pārtikas krāsvielu tā parasti satur. Cap’n Crunch, Fruit Loops, Lucky Charms un Apple Jacks ir pārtikas krāsvielu pilni. Meklējiet brokastu pārslas, kas nesatur krāsvielas, piemēram, Cheerios, kas nesatur mākslīgas krāsas, garšas vai konservantus. Kopš 2016. gada janvāra septiņos General Mills graudaugos nav mākslīgu krāsu, nav krāsu no mākslīgiem avotiem un nav augstas fruktozes kukurūzas sīrups: Fruity Cheerios, Frosted Cheerios, Chocolate Cheerios, Trix, Reese’s Puffs, Cocoa Puffs un Golden Grahams.

Ja jūsu bērni mīl bārbekjū mērci vai arī, ja to izmantojat ikdienas ēdienu pievienošanai, pirms pudeles iegādes izlasiet etiķeti. Daudzi zīmoli ir piekrauti ar sarkanu # 40. Hunt’s Original tomēr nesatur pārtikas krāsvielas. Vai jūsu bērns bauda popsicles? Pērciet Welch augļu sulu bārus, kas ir viens no nedaudzajiem zīmoliem bez krāsvielām vai konservantiem.

Jell-O un citi želatīna maisījumi tiek piepildīti ar mākslīgām krāsvielām un garšām. Pagatavojiet pats savus želatīna salātus vai desertus, izšķīdinot vienkāršo želatīnu 100 procentu augļu sulā, lai iegūtu jauku un barojošu desertu.

Ārpus pārtikas

Krāsvielas un konservantus var atrast arī personīgās higiēnas līdzekļos, piemēram, zobu pastā un mutes skalošanas līdzekļos, no kuriem dažus var norīt mazi bērni. Atkal uzmanīgi izlasiet etiķetes pirms jebkura produkta iegādes. Piemēram, krekla zobu pastā ir zila krāsa; Colgate’s Original ir bez tā. Dzidri, dabiski mutes skalošanas līdzekļi ir labs to spilgto krāsu šķirņu aizstājējs.

Lielākā daļa bērnu zāļu ir arī mākslīgi krāsotas un aromatizētas. Jautājiet savam ārstam, vai ir kāds aizstājējs, kas nesatur piedevas un kas darbotos tikpat labi. Bezrecepšu zālēm izvēlieties Motrin vai Tylenol, kas ir baltu tablešu veidā bez krāsvielām. Noteikti pielāgojiet devu atbilstoši bērna vecumam. Bezrecepšu antihistamīna Benadryl šķidrā forma ir mākslīgi krāsota ar sarkanu krāsu, bet zāles ir arī caurspīdīgās un caurspīdīgās kapsulās.

Izvairīšanās no pārtikas produktiem ar mākslīgām krāsvielām un konservantiem ir vēl viens liels ieguvums: tas paaugstinās jūsu uzturvērtību ģimenes uzturs, jo lielveikalu plauktos “visnepopulārākie” ēdieni, kā jūs uzminējāt, mēdz būt visspilgtākās krāsas un aromatizēts.

[Kāpēc cukurs ir ADHD smadzenēm paredzēts ADHD kiretonīts]

---

Patiesas krāsas

Ne visām pārtikas krāsvielām ir potenciāls padarīt jūsu bērnu hiperaktīvu.

Daži no tiem nav: annatto; antocianīns; beta karotīns; karamele; karmīns; hlorofils; paprika; sarkanās bietes; safrāns; kurkuma.

Pētījums augšup

Lai lasītu rakstu kopsavilkumus par ADHD un pārtikas krāsvielu, dodieties uz PubMed:

• Swanson un Kinsbourne (Zinātne), 1980
• Kaplan (Pediatrija), 1989
• Kārters (Bērnu slimību arhīvs), 1993
• Boriss (Annals of Allergy), 1994
• Rowe un Rowe (Pediatrijas žurnāls), 1994
• Veiss (Vides veselības perspektīvas), 2012

---

¹ Mccann, Donna, et al. “Pārtikas piedevas un hiperaktīva uzvedība 3 un 8/9 gadus veciem bērniem Kopienā: Randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums. ” Lancet, sēj. 370, nē. 9598, 2007, lpp. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
² Kaplāns, Bonija Dž., Džeina Maknikola, Ričards A. Konte un H. K. Moghadam. “Pirmsskolas vecuma hiperaktīvu un normālu zēnu kopējais uzturvielu daudzums.” Pediatrija, sēj. 17, nē. 2, 1989, lpp. 127-32.
³ Rowe, Katherine S. un Kenneth Dž. Rowe. “Sintētiska pārtikas krāsviela un izturēšanās: Devas reakcijas efekts dubultaklā, placebo kontrolētā, atkārtotu pasākumu pētījumā.” Pediatrijas žurnāls, sēj. 125, nē. 5, 1994, lpp. 691-98.
⁴ Mccann, Donna, et al. “Pārtikas piedevas un hiperaktīva uzvedība 3 un 8/9 gadus veciem bērniem Kopienā: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums.” Lancet, sēj. 370, nē. 9598, 2007, lpp. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
⁵ Batemans, B. “Dubultaklā, placebo kontrolētu, mākslīgu pārtikas krāsvielu un konservatīva benzoāta izaicinājuma ietekme uz hiperaktivitāti vispārējā pirmsskolas vecuma bērnu paraugā.” Bērnu slimību arhīvi, sēj. 89, nē. 6, Jan. 2004, lpp. 506–511., Doi: 10.1136 / adc.2003.031435.
⁶ Mccann, Donna, et al. “Pārtikas piedevas un hiperaktīva uzvedība 3 un 8/9 gadus veciem bērniem Kopienā: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums.” Lancet, sēj. 370, nē. 9598, 2007, lpp. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
⁷ Schab, David W. un Nhi-Ha T. Trinh. “Vai mākslīgās pārtikas krāsas veicina hiperaktivitāti bērniem ar hiperaktīviem sindromiem? Dubultmaskētu, placebo kontrolētu pētījumu meta-analīze. ” Attīstības un uzvedības pediatrijas žurnāls, sēj. 25, nē. 6, 2004, lpp. 423-34.
⁸ Dosreis, Susan, et al. "Vecāku uztvere un apmierinātība ar stimulējošiem medikamentiem uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem." Attīstības un uzvedības pediatrijas žurnāls, sēj. 24, nē. 3, 2003, lpp. 155–162., Doi: 10.1097 / 00004703-200306000-00004.
⁹ Wolraich, Mark L., et al. “Diētu ar augstu saharozi vai aspartāmu ietekme uz bērnu uzvedību un kognitīvajiem rādītājiem.” New England Journal of Medicine, sēj. 330, nē. 5, Mar. 1994, lpp. 301–307., Doi: 10.1056 / nejm199402033300501.
¹⁰ Wolraich, M. L., et al. “Cukura ietekme uz bērnu uzvedību vai izziņu.” JAMA, sēj. 274, Nr. 20, nov. 1995. lpp. 1617–1621.
¹¹ Niggs, Džoels T. un Kathleen Holton. “Ierobežošanas un eliminācijas diētas ADHD ārstēšanā.” Ziemeļamerikas bērnu un pusaudžu psihiatriskās klīnikas, sēj. 23, nē. 4, 2014, lpp. 937–953., Doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010.

Atjaunināts 2019. gada 8. novembrī